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吞嚥困難、沙啞 確診下頷腺癌

2021/09/01 05:30

▲張男顏面神經麻痺治療,2個月前惡化成聲音沙啞、吞嚥困難,確診為下頷腺癌。(記者顏宏駿攝)

記者顏宏駿/彰化報導

彰化縣一名75歲張姓男子,發現自己喝水時會不自主從右嘴角流出,就醫後先被當成顏面神經麻痺治療,沒想到惡化成聲音沙啞、吞嚥困難,轉到衛福部彰化醫院由耳鼻喉科主任許嘉方診療,才確診為下頷腺癌。

許嘉方表示,患者因癌細胞擴散到顏面神經,才會引起麻痺及聲音沙啞等症狀。

張姓男子指出,就醫時被醫師告知,是顏面神經急性發炎,應該很快就好,但治療後一直無法復原,甚至還進行顏面復健,也沒治好,後來才接受頸部電腦斷層及正子攝影,發現下頷腺有一個約2.5公分大的腫瘤,切片確定是惡性腫瘤,已經往外擴散侵犯到顏面神經,造成嘴角麻痺等症狀。

擴散顏面神經 化、放療減緩惡化

許嘉方說,一般顏面腫瘤只要夠大就摸得出來,但此起個案卻無法從嘴巴下面的下頷處摸出來,情況比較罕見,但其癌細胞順著腫瘤四周的綿密神經路徑,四處流竄轉移,目前已經是第四期,無法手術清除,只能透過化療和放射線治療減緩惡化速度。

許嘉方說,顏面神經麻痺造成嘴歪眼斜的情況,經藥物治療後,大部分會在3個月內痊癒,但如果好不了,這時候就要加以警覺,可能是其他問題所造成,最好要趕快找專業的耳鼻喉科醫師就診,才能發現病因。

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