▲家長在與孩子互動的過程中，可多留心孩子的狀況是否有異常；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／蘇之婉

孩子在上學時，是否常被老師抱怨上課注意力不集中？或者常常忘東忘西呢？家長可能會被要求帶孩子去看心智科治療，但這不一定是注意力不夠的問題，也應注意是否有潛在的癲癇小發作。

好發於國小學童 常被誤認注意力不集中

失神性發作是一種突發的癲癇發作，在國小學童較為常見。發作前不會有前兆，發作時還是可以維持肢體張力，穩穩地坐著，不會像大發作痙攣一樣倒地，也沒有肢體的抽動。可能會稍微低頭，或身體往前傾斜。孩童會突然間停止動作或說話，通常臉部表情會相當空洞，可能合併眨眼或咂嘴的細微動作。

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發作後並不會嗜睡，而且能很快繼續先前從事的活動。由於發作很少持續超過30秒，所以在課堂中，老師不容易發現。有些患者一天有數十次的小發作，就可能遺漏了課堂上老師交代的事或上課的內容，因此會被誤以為是注意力不集中。

1天數十次小發作 每次很少超過30秒

與注意力不集中相同症狀的是：外表看起來不專心，經常丟三落四，或「忘記」該做的工作，學業落後等；但注意力不集中的孩子，即使在大人的監督下，也無法正確快速地完成學校功課，經常摸東摸西，不會專心聽別人講話，聽到聲音或有人走動就分心。他們可能較難從事需要思考的工作，或需遵循指示的活動，如下棋、珠心算、樂團表演等，而這些症狀在失神性發作的孩子較不常見。

現在疫情期間，孩子都在家裡，家長可以利用這個機會，觀察孩子的學習狀況，是否有上述症狀，如果真有疑似失神性發作的症狀，可前往醫院做腦波檢查。

單純的失神性發作預後不錯，但如果沒有治療的話，除了影響課業，還要擔心是否會有影響安全的狀況，如過馬路突然停頓，或無法從事危險性較高的運動或工作。因此，除了配合醫師好好治療之外，病患也應養成良好的睡眠習慣，釋放壓力，以減少發作的機會。

（作者為台南蔡尚均小兒科診所醫師）

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