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8旬翁四肢麻木難眠 B12點滴+椎板成型手術助改善

2023/11/21 15:02

老翁透過頸椎核磁共振檢查,發現頸椎管腔多節段嚴重狹窄還合併脊髓受傷。(衛福部苗栗醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣86歲王姓老翁,深受四肢麻木狀況困擾,尤其睡覺時常因麻痺感嚴重影響睡眠品質,雙手常常要抖一抖才會舒服點,經衛福部苗栗醫院以高劑量維他命B12點滴施打,並接受椎板成型手術後,麻木狀況改善很多。

苗栗醫院表示,老翁晚上睡覺時,常因麻痺感醒來而再難以入睡,數月前他經朋友介紹,得知苗栗醫院有高劑量維他命B12點滴治療麻痹的方法,於是向院內神經外科吳聖文醫師求診,醫師發現病人脊椎明顯退化,除復健外,也安排每週一次的高劑量維他命B12點滴,但麻痺狀況改善有限,經頸椎核磁共振檢查,發現老翁頸椎管腔多節段嚴重狹窄還合併脊髓受傷,理論上一定要開刀,但考量老人年紀大,還是先安排復健及維持高劑量B12施打。

頸椎後方利用神經外科高倍顯微鏡, 將壓迫嚴重節段椎板打開, 藉此擴大脊髓腔讓脊髓獲得充分的減壓空間。(衛福部苗栗醫院提供)

老翁經3個月治療,依舊感到不適,表明願接受手術,醫師考量病人高齡,先安排心肺評估,驚訝的是老人家心肺功能很好,比實際年齡年輕許多,因此為病患施行頸椎椎板成型手術。

苗栗醫院表示,老翁接受椎板成型手術,時間約3小時,出血量極小,術後在神經外科及開刀麻醉團隊治療下,直接回一般病房休養,術後第2天即可下床,第3天拔掉引流管就出院,門診追蹤時,老翁表示麻木狀況改善很多,很高興可好好睡個好覺。

吳聖文表示,手麻是頸椎病灶的初期表現,高劑量B12點滴對麻木有很不錯效果;如果是多節段的嚴重脊髓壓迫,後開的椎板成型手術有很好的減壓和治療,即使年紀大,在醫療團隊仔細評估下也可接受手術,提醒有相關困擾的患者可向神經外科醫師求治,不要拖到脊髓嚴重病變才開刀,會有較大風險。

老翁完成椎板成型手術,出血量極小,術後第二天即下床行走,第三天出院,四肢麻木感改善可睡好覺了。(衛福部苗栗醫院提供)

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