健康網》揪出頑固食道逆流！ 醫：善用3大檢查照妖鏡

醫師表示，想揪出頑固型食道逆流，可透過3種精準檢查，包含24小時食道酸鹼值阻抗測定檢查、無線電酸鹼監測膠囊、高解析度食道壓力檢查；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕在台灣每4人約1人就有胃食道逆流症狀，若此時吃藥卻仍未改善，要注意可能是遇上頑固型食道逆流。對此，金田勤耘聯合診所胃腸肝膽醫師楊子緯表示，想揪出頑固型食道逆流，可透過3種精準檢查，包含24小時食道酸鹼值阻抗測定檢查、無線電酸鹼監測膠囊、高解析度食道壓力檢查。

什麼是頑固型食道逆流？楊子緯在臉書粉專「胃腸肝膽楊子緯醫師/金田勤耘聯合診所」發文解釋，連續用藥8週以上，胃食道逆流相關症狀仍未改善，即屬於頑固型或是難治型食道逆流。可透過下列3種精準檢查，讓頑固型食道逆流現形。

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24小時食道酸鹼值阻抗測定檢查（Mll-pH）：是從鼻腔放入一條細長導管進入食道內，接著透過體外電腦儀器接收食道中感應器所收集的資訊，判斷胃食道逆流的發病狀況，過程中可完全正常進食。它的優點是可以找出傳統內視鏡無法發現的病因；如果符合病況，有健保給付。但缺點是須將導管固定在臉部和連接機器造成不便；需24小時放置產生不適感。

無線電酸鹼監測膠囊（Bravo）：是在舒眠胃鏡下，經口腔把無線電酸鹼監測膠囊放置入食道中，再由體外接收器收集資訊，醫生會藉此判斷患者病情狀況。它的優點是可降低因檢查帶來的不適感；檢查結束後1週內膠囊會自動脫落排出體外；最多可收集達96小時的數據，可供醫師更好判斷。但缺點是它屬於自費檢查，目前沒有健保給付。

高解析度食道壓力檢查（HRM）：是把有多個測量器的導管放入食道中，導管連接電腦以此進行食道壓力及蠕動檢測。它的優點是可檢查是否有食道或賁門異常產生的疾病。缺點則是放置導管時所產生的不適。

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