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健康網》流感升溫! 醫曝3大疫苗功效一次看

2023/06/08 14:56

醫師整理出3大流感疫苗功效差異,包含四價或三價流感疫苗、細胞培養流感疫苗、佐劑流感疫苗,讓民眾能更輕鬆了解疫苗功效、正確施打;情境照。(資料照)

〔健康頻道/綜合報導〕近日呼吸道感染人數增,除新冠病毒以外,感冒、流感、腸病毒也都出來做怪,但由於流感疫苗種類多,容易讓民眾混淆,因此,義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書粉專「洪暐傑醫師的愛講空間」整理出3大流感疫苗功效差異,包含四價或三價流感疫苗、細胞培養流感疫苗、佐劑流感疫苗,讓民眾能更輕鬆了解疫苗功效、正確施打。

流感疫苗 可刺激身體產生抗體

洪暐傑表示,流感病毒有很多不同的型,世界衛生組織(WHO)每年都會預測下一年會流行的流感病毒,根據WHO預測會流行的病毒株,將它製作成疫苗,如四價或是三價流感疫苗,而透過製作病毒的抗原,施打後可刺激身體產生抗體,就可用來對抗之後入侵的流感病毒。

打流感疫苗的概念有點像是考試前,老師有做考前重點提示,把接下來要考試的主要內容讓大家知道,如果有針對考前重點去唸書,題目出現的時候就比較會作答,就像事前有打過疫苗,相同的病毒出現的時候,身體就比較快速能反應對抗病毒。

不過為何打了流感疫苗但是還是得到流感呢?洪暐傑解釋,舉例來說,像老師考前提示的重點不是全部,只有幾題,題目考到老師沒提示到的當然就比較不會寫,同理,流感疫苗病毒很多種,疫苗包含的四或三種以外的,就比較容易會感染。另外1個情況是,老師考前重點和實際考試題目有時候不一樣,同理,有時WHO預測的流感病毒如果猜錯,效果就會打折扣。

細胞培養流感疫苗 可減少抗原的突變

洪暐傑說,大家印象中的流感疫苗,是透過雞蛋培養,但在培養的過程中,可能會出現突變,而突變的抗原施打之後所產生的抗體,對付原本正確預測的流感病毒時,效果就會變得不好,就像老師考前的重點提示是快速講給助教聽,助教再講給同學們,但老師原本講的重點經過傳來傳去可能就會失真,會和原本的就會不一樣,這樣考試的結果當然會被影響。

洪暐傑解釋,細胞培養流感疫苗是透過哺乳動物MDCK細胞進行培養,而這樣的培養方式,可以減少抗原的突變,正確的抗原施打後才會有正確的抗體,就像老師考前重點提示是直接印給大家,這樣的話就可避免轉傳出現的落差,考試成績也會比較好,而研究上發現,細胞培養的流感疫苗相較於傳統雞蛋培養疫苗效果如下:

●在成人:疫苗保護力提升6.5-19.3%。

●4到17歲的兒童與青少年:疫苗保護力提升8.1%。

●高風險族群:像是有心臟病、中風、糖尿病等,疫苗保護力提升。

佐劑流感疫苗 可刺激免疫力效果增加

洪暐傑指出,在年紀大或年紀太小的孩子,身體產生免疫力的能力會比一般成年人弱,在打了流感疫苗之後,產生的抗體量也會比較少,一般來說,健康成年人打了流感疫苗之後,疫苗保護力的中位數效果是54-84%,但是65歲以上長者的效果只有16-64%,未滿16歲的族群是24-46%。

而在流感疫苗中添加佐劑,可讓疫苗刺激免疫力的效果增加,像是MF59是一種水包油的乳劑,藉由添加這樣的佐劑,可讓身體的免疫細胞被更強力的驅動去產生抗體,也可讓抗體數量比較多、持續的比較久、疫苗保護力增加。這就像是老師考前重點提示,除提示之外,還多請了一個助教幫忙針對考試重點進行個別指導,這時候考試的成績當然會明顯提升。

洪暐傑說,根據臨床研究的結果,在65歲以上長者,佐劑流感疫苗相較於無佐劑的流感疫苗效果如下:

●有佐劑的流感疫苗施打後,抗體量是無佐劑流感疫苗的1.23倍。

●抗體數量和施打疫苗前相比,增加4倍以上的比例,有佐劑多了無佐劑流感疫苗12.7%。

●在打疫苗的一年後,兩種疫苗相比較,有佐劑的流感疫苗抗體量明顯比無佐劑的高。

●疫苗保護力:有佐劑的流感疫苗保護力比無佐劑多了7-63%。

●嚴重呼吸道感染的比例:有佐劑比無佐劑的流感疫苗能多減少流感感染59.2%。

●住院比例(任何原因住院):有佐劑比無佐劑的流感疫苗能多減少住院12%

●住院比例(肺炎與腦血管或心血管相關的):有佐劑比無佐劑的流感疫苗能多減少住院39%。

●嚴重副作用:有佐劑與無佐劑流感疫苗的比例無明顯差別。

●副作用:有佐劑的流感疫苗局部疼痛的比例比較高。

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