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兒童心臟疾病初期症狀不明顯 心臟篩檢發現異常
〔記者劉婉君/台南報導〕台南市11歲的小謝(化名),出生以來未曾接受過心臟篩檢,直到參加奇美醫學中心偏鄉兒童心臟病關懷專案時,意外發現異常,進一步心臟超音波檢查,確診罹患先天卵圓孔未關閉、青少年高血壓以及代謝症候群。
奇美醫學中心推動偏鄉兒童心臟病關懷專案,去年底到台南市2所偏鄉小學辦理心臟義診關懷活動,總計159名學童中,透過心音聽診、心電圖及心臟超音波,有6人篩檢發現異常,奇美醫學中心兒科部主治醫師陳俊宇表示,兒童先天性心臟病初期症狀不明顯,一旦錯失黃金治療期,將導致心臟病變,終身遺憾,呼籲家長,重視心臟篩檢的重要性。
陳俊宇進一步指出,台南市的兒科醫師總數為293人,平均每位醫師服務的兒童人數高達943人,加上大台南地區幅員遼闊,偏鄉學童能享用到的醫療資源相對稀少。有研究指出,92%的心電圖異常是在學童心臟病篩檢時才知道的,可知心臟病篩檢的重要性。
陳俊宇提醒,若學童有心臟病史、家族有猝死病史、或是本身有心臟症狀,如胸痛、胸口壓迫感、心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等,符合高風險條件者,應接受進一步心臟檢查。
陳俊宇表示,依據國民健康署2016年至2019年國民營養健康狀況變遷調查顯示,7至15歲學童曾被醫師診斷有心臟病比例為1.2%,但心臟病篩檢在兒童健檢項目上並不普及,此次奇美義診團隊獲醫材廠商響應,提供可錄製心音的電子聽診器、攜帶型心臟超音波、可攜式12導程心電圖機器等儀器,到偏鄉執行篩檢,樣本數雖不多,將輕微異常也納入統計,但篩檢成果異常比例3.7%不算低,也代表以往可能有些心臟有問題的孩子沒有被檢測出來。而先天性心臟病的盛行率約為千分之13,傳導障礙約為千分之7.5,並不在少數,若能及早介入治療,可避免嚴重後果發生。
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