奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師李京澤提醒，口腔白斑為口腔癌的癌前病變，應及早發現及早治療。（奇美醫學中心提供）

〔記者劉婉君／台南報導〕41歲陳先生有抽菸與嚼檳榔習慣已20年，半年前刷牙時發現舌頭左側有白斑，以為是食物殘渣及口腔清潔不佳造成，不以為意，約半年後發現白斑範圍擴大，至診所求診，診斷為口腔黏膜白斑症，轉診至奇美醫學中心切片檢查結果確診「鱗狀上皮細胞癌」。

奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師李京澤表示，口腔位於消化系統的最上端，口腔黏膜是由角質化程度不同的複層鱗狀上皮所組成，當口腔受到慢性刺激，如嚼食檳榔、吸菸或反覆磨損，便有機會產生白斑，白斑是口腔癌的癌前病變之一，其他還有如紅斑、黏膜下纖維化、口腔扁平苔癬或是疣狀增生，一旦檢查出有以上癌前病變，應切片及後續治療。

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李京澤說，口腔白斑症若病理報告為癌前病變，且深度及面積不大時，可使用二氧化碳雷射將病灶移除，但如果病灶深度面積較大或病理報告為癌症時，則需要全身麻醉進行腫瘤廣泛性切除與植皮手術。陳先生住院接受一系列癌症分期檢查，並進行舌腫瘤廣泛性切除手術治療計畫。

李京澤指出，口腔癌、口咽癌及下咽癌為台灣男性惡性腫瘤發生率的第4位，台灣每年有超過8000人罹患口腔癌，好發年齡為40至70歲，好發部位為舌頭及頰黏膜，90%以上的口腔癌是鱗狀上皮細胞癌。

他提醒，口腔白斑為口腔癌的癌前病變，若置之不理有機會轉變成癌症，有嚼食檳榔及吸菸的民眾，應注意自己的口腔健康，目前國民健康署補助30歲以上吸菸或嚼檳榔（含已戒檳榔）的民眾，每2年1次口腔黏膜檢查，若是嚼檳榔（包含已戒）的原住民，可提前至18歲起接受檢查。

李京澤表示，最好預防口腔白斑的方式，便是戒除檳榔與菸草產品，目前口腔二氧化碳雷射手術已廣泛使用在有口腔白斑的病灶，能有效阻止癌化的進行。

奇美醫學中心耳鼻喉部主治醫師李京澤提醒有嚼食檳榔及吸菸的民眾，注意口腔健康，應定期接受內視鏡檢查。圖為模擬畫面，非新聞當事人。（奇美醫學中心提供）

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