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健康網》乳癌術後「腋窩疼痛」 專家：恐是腋網症候群
物理治療師表示，腋網症候群有4特徵，包括可看見、可觸摸，像網狀；柔軟、無紅斑；肩外展時會明顯繃緊或疼痛；肩部活動度受限、腋窩疼痛等；示意圖。（圖取自photoAC）
〔健康頻道／綜合報導〕在乳癌切除手術後，出現肩部活動度受限、腋窩疼痛等症狀，可能是「腋網症候群」。物理治療師說明，腋網症候群會出現在乳癌、淋巴癌、腋下淋巴結切除的患者上，可透過物理治療及淋巴引流，幫助改善腋網症候群所致疼痛、活動度受限及淋巴水腫。
物理治療師王文妤在臉書粉專「王文妤 物理治療師 ‧ Amber physiotherapist」指出，腋網症候群（AWS）是一個很常被忽視的問題，會在手術切除腋下淋巴結後，腋窩開始出現纖維化繫帶或網狀。並會出現在乳癌、淋巴癌、腋下淋巴結切除的患者上，發生率6-72%不等，且約有20%的患者，其網狀會延伸到手臂內側，穿過肘前窩，甚至部分到手腕大拇指根部。
纖維化繫帶或網狀 3大成因
●靜脈硬化、淋巴管周圍纖維化。
●淋巴結切除和靜脈夾除，皆會中斷淋巴和靜脈的流動。
●靜脈及淋巴管因血栓形成、發炎反應及纖維化，轉變成纖維化繫帶。
AWS的纖維化繫帶 4大特徵
●可看見、可觸摸，就像網狀一般。
●柔軟、無紅斑。
●肩外展時更明顯，會感到繃緊，甚至疼痛。
●肩部活動度受限、腋窩疼痛。
王文妤說明，AWS的病程約3-6月，此段時間患者會因活動度受限而感到疼痛。雖然目前並無一個明確治療方針，但研究顯示，物理治療及淋巴引流的結合，對減輕AWS帶來的疼痛、活動度受限，以及淋巴水腫都有很大幫助；另外也包括力量、肩關節功能和生活功能、疼痛及手臂體積皆有顯著改善。
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