24歲女子患有多囊性卵巢症候群後，體重達90公斤，糖化血色素9.4，飯前血糖也飆到180；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自Unsplash）

〔健康頻道／綜合報導〕1名24歲女子自患有多囊性卵巢症候群後，體重從60公斤上升至90公斤，糖化血色素高達9.4（一般正常值在4.0~5.6之間），飯前血糖也飆到180（空腹血糖正常值應小於100）。透過中藥調理及努力改善作息，女子不到1年就減重25公斤，也穩定控制糖化血色素，月經終於恢復正常規律。此外，因高血糖問題產生的黑色棘皮也消退了。

春日和中醫診所院長陳家駒在臉書粉專「陳家駒中醫師．門診不能說的事」發文表示，該病患初次就診時，脖子後面有非常明顯的「黑色棘皮現象」（Acanthosis nigricans），表示血糖問題已經出現一段時間。

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陳家駒透露，個案自述2年前開始月經週期變得非常不穩定，有時1個月2、3次出血，有時2、3個月才來1次，婦產科檢查發現有子宮內膜增生跟多囊性卵巢的問題，體重也開始不斷飆升。不過該女子當時並沒有積極治療月經失調，反而因為工作導致嚴重睡眠不足，月經與體重問題加劇，多囊性卵巢症狀也逐漸惡化。

排卵失調形成胰島素阻抗現象

陳家駒指出，多囊性卵巢可能增加糖尿病罹病風險，然而年紀輕輕就已經患有糖尿病卻不常見。在了解該女子情況後，他認為這可能與幾件事情有關：

●長時間睡眠不足與作息失調問題。

●體重、體脂肪過高增加胰島素阻抗。

●多囊性卵巢惡化與雄性激素過高。

陳家駒說明，嚴重性的無法排卵，會造成卵巢產生過多雄性激素，而在女性身上加重胰島素阻抗現象。目前各種研究認為，多囊患者大多有部分的先天胰島素阻抗，但若雄性激素過高（月經嚴重失調後），將更進一步惡化胰島素阻抗現象，甚至跨入糖尿病的狀態。

陳家駒表示，以個案的情況來說，睡眠不足與作息失調、加上體重與體脂肪過高，都在惡化高血糖問題，同時加重胰島素阻抗、又會回頭惡化無法排卵的問題，進而形成多囊性卵巢最常見的「排卵失調惡性循環」而無法脫離。

​3步驟改善作息 恢復健康

陳家駒指出，改善方法便是從失調環節找出破口，切入治療、解決問題。針對女子的情況，治療方式如下：

●改善作息與調整飲食是重點。

●用中藥改善睡眠與身體代謝。

●針對月經失調使用中藥治療。

​陳家駒強調，透過女子治療期間的配合與努力，最終不到1年就找回健康，體重從90公斤瘦回65公斤，糖化血色素從9.4%下降到4.8%，而脖子後面因為嚴重高血糖問題，產生的黑色紋路亦消退，月經當然也已恢復正常規律。

​陳家駒提醒，有多囊性卵巢問題的民眾務必注意血糖控制，如果有體重過高情形更要特別當心。

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