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健康網》只要一滴血檢測基因 糖尿病患可預知罹冠心病風險
〔健康頻道/綜合報導〕70多歲的陳先生罹患糖尿病已30餘年,平常接受口服降血糖藥物治療,糖化血色素(HbA1c)控制在7以下,不菸不酒,最近因運動時胸痛、冒冷汗,休息後症狀消失,因此就醫診斷為心絞痛,接受心導管檢查併氣球擴張置放血管支架後,迅速康復並恢復日常生活。
由於陳先生的兒子本身也是糖尿病患及心臟置放支架,陳先生也擔心其孫子或其他家族成員是否也是心血管疾病高危險群,因此安排他們接受基因檢測,預估罹患冠狀動脈疾病風險。
醫:糖尿病患慎防心血管疾病
國泰綜合醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師張釗監指出,心血管疾病是世界衛生組織(WHO)公佈的全球頭號殺手。心血管疾病更是糖尿病患者最重要的併發症及造成死亡的主要原因;根據國民健康署統計,全國約有200多萬名糖尿病的病人,且預估未來每年還會以2.5萬名的速度持續增加。
家人有冠心病 罹病風險高
張釗監指出,目前許多研究已證實如LDLR、PCSK9等基因,皆與心血管疾病風險息息相關。研究指出,如果父親或兄弟在55歲前,或是母親或姊妹在65歲前發生冠狀動脈疾病,那罹患心血管疾病的機率就會比一般人高出兩倍以上。
若是父親有心臟病,兒子罹患心臟病的風險高出一般人41%,女兒罹患心臟病的風險高出一般人17%;若是母親有心臟病,兒子罹患心臟病的風險高出一般人55%,女兒罹患心臟病的風險高出一般人44%。
若是父母雙親都有心臟病,孩子罹患心臟病的風險高出一般人82%;若父母在55歲之前就罹患心血管疾病,孩子們罹患心臟病的風險高出一般人300%。
遺傳性心血管疾病相關危險因子還有高血壓、高膽固醇、糖尿病等。但這些風險是可以配合醫療與良好作息改善。
5c.c.血液可預知風險 早做防治
張釗監指出,考量心血管疾病是糖尿病病人最主要的併發症及造成死亡的原因,國泰綜合醫院精準醫療中心結合心臟內科、新陳代謝科醫師與基因檢測公司產學合作,共同研發用於評估糖尿病患者之冠心病風險檢測套組,只要透過抽血5 c.c.,就能預估糖尿病病人罹患冠狀動脈疾病風險。
他並指出,透過檢測套組分析44種與心血管疾病風險相關基因及配合心臟影像學檢查,可依罹病風險高低與影像分析區分受檢者,提供不同照護模式。此檢測結果有助於糖尿病人經由適當的營養調理,運動與持續醫療追蹤,降低日後心血管併發症的風險。
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