醫師指出，糖尿病患可透過抽血檢測基因，預測罹患冠心病風險；圖為情境照。（圖擷取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕70多歲的陳先生罹患糖尿病已30餘年，平常接受口服降血糖藥物治療，糖化血色素（HbA1c）控制在7以下，不菸不酒，最近因運動時胸痛、冒冷汗，休息後症狀消失，因此就醫診斷為心絞痛，接受心導管檢查併氣球擴張置放血管支架後，迅速康復並恢復日常生活。

由於陳先生的兒子本身也是糖尿病患及心臟置放支架，陳先生也擔心其孫子或其他家族成員是否也是心血管疾病高危險群，因此安排他們接受基因檢測，預估罹患冠狀動脈疾病風險。

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醫：糖尿病患慎防心血管疾病

國泰綜合醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師張釗監指出，心血管疾病是世界衛生組織（WHO）公佈的全球頭號殺手。心血管疾病更是糖尿病患者最重要的併發症及造成死亡的主要原因；根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病人，且預估未來每年還會以2.5萬名的速度持續增加。

家人有冠心病 罹病風險高

張釗監指出，目前許多研究已證實如LDLR、PCSK9等基因，皆與心血管疾病風險息息相關。研究指出，如果父親或兄弟在55歲前，或是母親或姊妹在65歲前發生冠狀動脈疾病，那罹患心血管疾病的機率就會比一般人高出兩倍以上。

若是父親有心臟病，兒子罹患心臟病的風險高出一般人41%，女兒罹患心臟病的風險高出一般人17%；若是母親有心臟病，兒子罹患心臟病的風險高出一般人55%，女兒罹患心臟病的風險高出一般人44%。

若是父母雙親都有心臟病，孩子罹患心臟病的風險高出一般人82%；若父母在55歲之前就罹患心血管疾病，孩子們罹患心臟病的風險高出一般人300%。

遺傳性心血管疾病相關危險因子還有高血壓、高膽固醇、糖尿病等。但這些風險是可以配合醫療與良好作息改善。

5c.c.血液可預知風險 早做防治

張釗監指出，考量心血管疾病是糖尿病病人最主要的併發症及造成死亡的原因，國泰綜合醫院精準醫療中心結合心臟內科、新陳代謝科醫師與基因檢測公司產學合作，共同研發用於評估糖尿病患者之冠心病風險檢測套組，只要透過抽血5 c.c.，就能預估糖尿病病人罹患冠狀動脈疾病風險。

他並指出，透過檢測套組分析44種與心血管疾病風險相關基因及配合心臟影像學檢查，可依罹病風險高低與影像分析區分受檢者，提供不同照護模式。此檢測結果有助於糖尿病人經由適當的營養調理，運動與持續醫療追蹤，降低日後心血管併發症的風險。

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