▲適量食用節氣食品，可減少對於藥品療效的影響。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

每到中秋節，必吃三大美食，柚子、月餅、烤肉，若少了任一樣，就感覺沒有過節的氣氛，不過慢性病的人吃藥可是沒有假期之分，此時就要當心常見的食品與藥物交互作用。

不能與降血壓等多項藥物共食

眾所皆知，柚子因含有「呋喃香豆素」成分，會抑制身體肝臟的代謝酵素，同時抑制P-gp醣蛋白的活性，進而降低降血壓藥amlodipine、降血脂藥atorvastatin、心律不整藥amiodarone、鎮靜安眠藥diazepam的代謝途徑，會提高藥物的血中濃度，增加低血壓、肌肉痛、心律不整的風險。

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月餅則是因為含有高油脂，會增加脂溶性維生素A、D、E、K和高親脂性的藥物吸收，像是青春痘用藥isotretinoin，而且高脂肪的食物，在體內會被分解成游離脂肪酸，會與抗癲癇藥phenytoin來競爭白蛋白的結合，導致藥物濃度增加，使得療效加強，增加運動失調的副作用。

至於烤肉時，隨著那香味撲鼻而來，令人食指大動，但小心這些煙霧，可是含有「多環芳香烴碳氫化合物」，此物質跟「呋喃香豆素」不同，反而會增加肝臟代謝藥品的能力，尤其是針對止痛藥acetaminophen、支氣管擴張劑aminophylline、theophylline、精神科藥clozapine、荷爾蒙製劑estradiol、泌尿科藥imipramine、抗凝血劑warfarin等都有影響，會降低這些藥品的療效，以至於無法達到預期的治療目標。

告訴大家以上這些資訊，並不是要大家都不吃這些食物，而是要適量就好，就好比吃太多烤肉，是會增加大腸癌的風險，但是否就很極端的都不吃燒烤呢?

除非你天天三餐都吃烤肉，否則有時嘴饞想嘗一下，總是人之常情，不用太過偏激。

若是服用慢性藥，又怕交互作用的話，切記淺嚐即可，不要過量攝取，並請隨時監控自己的身體狀況，若有出現任何不適的症狀，或是有療效改變的疑慮，請告知自身的主治醫師，或是請教藥師，並且詳述最近同時有在服用的食品，以利判斷相關性，來釐清問題之所在。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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