耳前瘻管發炎延誤就醫 半張臉幾乎爛掉

▲黃書鴻醫師建議，有耳前瘻管者若耳朵附近有像痘痘般紅腫現象就應注意。（記者許麗娟攝）

記者許麗娟／高雄報導

耳前瘻管是在耳廓前有個像針孔般的小洞，台灣發生率約2.5%，藝人邵雨薇就曾在臉書公開自己有耳前瘻管，並提醒要注意發炎問題。

高醫整形外科主任黃書鴻表示，近期有一名60多歲男子因臉部嚴重腫痛來求診，診治時發現男子因耳前瘻管發炎延後就醫，但因他本身患有糖尿病，以致感染加劇，從蜂窩性組織炎轉變為臉部嚴重壞死性筋膜炎，右半張臉幾乎爛掉，差點感染右眼視神經造成失明，經緊急手術才避免再惡化。

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黃書鴻指出，耳前瘻管主要是胚胎生長發育時未癒合留下的遺跡，平均每100人約有2-3人有此生長遺跡，在耳廓前會有像瘻管般的小管子通到軟管附近，若有東西跑進去就容易感染，平常不太有症狀，但游泳、碰到髒水或免疫低下時就容易有感染現象。

▲6旬男子因有耳前瘻管及糖尿病，導致發炎後感染加劇，其右側臉發炎、腫脹，導致壞死性筋膜炎。
（記者許麗娟攝）

平時做好清潔 避免搓、擠感染

耳前瘻管只要平時的清潔保護好，避免去搓、擠造成發炎，游泳後或洗澡後注意是否有感染發生即可，若有時有白色汁液流出為正常的皮脂性代謝，但出現紅、腫、熱、痛就應儘速求醫，輕微者吃抗生素即可，嚴重就需手術治療。

黃書鴻說，若耳前瘻管常發炎，可手術清除瘻管就不易復發，但開刀、麻醉都是風險，不建議年紀太小進行，建議等到青少年或成年時，認為有困擾再做手術清除。

▲耳廓前有個針孔般的小洞，平時清潔好，不要常去搓擠它，就不用擔心感染。（高醫提供）

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