▲王堂權醫師（左）提醒病患不要小看單純的鼻塞、鼻涕倒流等問題。（記者黃美珠攝）

記者黃美珠／新竹報導

一名男子長期受鼻塞、鼻涕倒流困擾，四處求診，都被診斷是鼻竇炎合併鼻息肉，但長期吃藥不見改善，最近症狀惡化，且鼻涕中帶著血絲就醫。中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科，主任王堂權發現鼻腔內有一顆5×4公分的惡性腫瘤、罹患罕見的「嗅神經母細胞癌」，經以3D微創內視鏡導航手術併顱底重建後，目前恢復良好，只需門診追蹤。

王堂權說，嗅神經母細胞癌是嗅覺上皮區域所長出的腫瘤，根據近年頭頸癌在台灣男性的好發率，鼻腔和鼻竇癌症佔頭頸部癌症的3.3%、「嗅神經母細胞癌」又佔鼻腔跟鼻竇癌症的3%，換算全台每年新發現罹患這種癌症的病人不到10人。

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微創手術+顱底重建

恢復良好

典型的嗅神經母細胞癌長在鼻腔頂部與顱底的位置，會往篩竇、前顱窩及眼眶侵犯。症狀有鼻塞、流鼻血、嗅覺異常、頭痛、複視，嚴重可能造成失明。

其中最常見的只是鼻塞、流鼻血，與其他鼻病無太大差異，因此7成病人易掉以輕心，等到發現時都已到晚期。

王堂權說，除了普通慢性鼻竇炎併鼻息肉也會出現鼻塞、鼻涕倒流等症狀，嗅神經母細胞癌病患可能還有不正常的流鼻血或嗅覺異常。

因嗅神經母細胞癌是從右側鼻腔的嗅覺上皮長出，左側鼻腔仍有正常功能，患者並無嗅覺異常感，增加第一時間被診斷出來的困難度。

▲罕見的「嗅神經母細胞癌」。（中醫大新竹附醫提供）

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