▲冠狀病毒疫情期間，糖尿病患應特別關注足部疾病的照顧。（照片提供／葉俊廷）

文／葉俊廷

自從COVID-19肺炎疫情升溫後，很多糖尿病足潰瘍的患者，害怕來醫院治療。萬一延遲就醫，可能導致病情嚴重惡化，甚至截肢，因此必須特別關注。

糖尿病足潰瘍的患者在這段期間需要做的是定期測血糖，了解血糖代謝狀況；無法外出，正好讓有足底傷口的病患在家好好休息。減少走動對足底的壓迫，可讓傷口癒合加快。

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糖尿病足潰瘍的患者應改變運動方式，讓心律增加達到促進血液循環，建議做一些緩和運動、太極拳、躺在床上對空踩腳踏車活動或是勃氏運動。

飲食的照顧，與平時的原則一樣，也是要依據糖尿病衛教的指導原則。千萬不要暴飲暴食，打亂血糖的控制計畫。

藥物的治療，也要有持續的藥物存量。不要諱疾忌醫，應按時回診，避免藥物治療中斷。否則不隱定的血糖，也會讓傷口惡化與感染。

而足部有麻木、潰瘍傷口、足底變形的患者，還是需要定期回去給醫師診視與治療。

平時必須每天檢查腳部，首先檢視腳的外觀是否正常？摸摸腳皮膚的溫度，看看襪子是否有分泌物污染？

◎若「有」下列問題，請儘快尋求醫師的協助。

●足底有傷口，周圍紅腫發熱（可能感染了）。

●足趾冰冷，疼痛加劇，部分出現發紺變紫的情況（血液循環不良了）。

●傷口分泌變多、出血，而且血糖很難控制（傷口惡化了）。

疫情可能讓糖尿病足潰瘍的患者害怕到醫院求助，但是一旦病情惡化，可能會導致更嚴重的後果，最後造成截肢或是敗血病而犧牲生命，就很划不來。因此線上初步諮詢很重要，醫護評估管道可以提供建議與指導。這些病患，千萬不要遲疑，應儘速就醫治療。

（作者為林口長庚醫院糖尿病足治療團隊整形外科醫師）

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