1名中年女性脖子前方突腫一塊，像長了喉結般，且有點痛。（圖取自李典憲臉書粉專）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕1名中年女性脖子前方突腫一塊，像長了喉結般，且有點痛，因擔心長是腫瘤急忙求診。經檢查發現，腫塊在脖子正前方，位置快接近下巴，請患者吞口水時，腫塊會像喉結一樣往上移動。觸診時，會非常疼痛。後來做超音波，確診為甲狀舌骨囊腫。醫師李典憲表示，這是先天性良性腫塊，不是不好的東西，只是有時因發炎感染變大才被發現。

「甲狀舌骨囊腫是怎麼來的呢？」李典憲在臉書「李典憲 耳鼻喉科醫師」發文表示，首先要先知道甲狀腺在胚胎發育時，會從舌根一路下降到頸部，甲狀腺所走的這一條的路徑會形成管路，而這個管路在胚胎第10週時會逐漸關閉。如果沒有關閉，會形成所謂甲狀舌骨囊腫。根據統計，全世界約有7％人患有此疾病，男女發生機會是一樣，而小孩又比大人常見。

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1名中年女性脖子前方突腫一塊，像長了喉結般，且有點痛，經超音波檢查，確診為甲狀舌骨囊腫。（圖取自李典憲臉書粉專）

嚴重時甚至會造成呼吸或吞嚥困難

李典憲表示，甲狀舌骨囊腫通常出現在頸部中線高位處，而且做伸舌頭或吞嚥動作時囊腫會向上移動。另外，甲狀舌骨囊腫也可能因為感染而出現紅腫疼痛，嚴重時甚至造成呼吸或吞嚥困難等症狀。

至於要如何診斷與治療？李典憲說，除醫師的視診跟觸診外，頸部超音波是最方便又容易取得的檢查工具，透過超音波可把囊腫的邊界及內部看得非常清楚，有助於醫師確立診斷；此外，甲狀舌骨囊腫目前以外科手術治療為主，如果囊腫有感染的情況，則會先用抗生素治療，等發炎穩定後才開刀切除腫瘤。手術治療的預後是非常好的，復發率和併發症都非常低。

依個人情況並與醫師討論是否切除

「甲狀舌骨囊腫是不是真的一定要開刀拿掉呢？」李典憲強調，其實臨床上答案是「不一定」。甲狀舌骨囊腫變成癌症的機會不高（小於1％），如果沒有發炎感染，外觀上如果也不是那麼介意，要選擇定期追蹤觀察其實是可以的；相反的，如果患者很擔心囊腫會癌化，或者經常發炎感染，在外觀上也非常在意的話，開刀就會是一個很好的治療方式。所以不同狀況治療方式可能也不一樣，建議可以和臨床醫師多溝通討論。

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