健康網》無痛血尿是癌？ 醫：3檢查診斷是否為尿路上皮癌

醫師表示，要診斷是否為尿路上皮癌，主要的檢查方法有：電腦斷層掃描尿路造影、內視鏡檢查、尿液細胞學檢查；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕不管是膀胱癌、輸尿管癌或是腎盂癌，最常見的共同症狀都是「無痛性血尿」，這種血尿可能肉眼看得見、也可能看不見，需要驗尿才知道，而肉眼看不到的血尿就稱為「尿液潛血」。馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵表示，診斷是否為尿路上皮癌，主要的檢查方法有：電腦斷層掃描尿路造影、內視鏡檢查和尿液細胞學檢查。

李致樵在臉書粉專「泌尿科診療室 李致樵醫師」說明，血尿的原因有很多種，常見的前幾名包含攝護腺肥大，尿路感染及尿路結石，但這些原因的血尿通常都會有症狀，比如說排尿困難、排尿疼痛或是腹背疼痛等。尤其要注意的是，癌症造成的血尿通常不會痛，唯一的症狀就是尿尿有血而已。

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李致樵指出，診斷是否為尿路上皮癌，主要的檢查方法有以下三種：

●電腦斷層掃描尿路造影（CTU）：利用特殊尿路顯影方法，可以找出病灶。

●內視鏡檢查：包含膀胱鏡、輸尿管及軟式輸尿管檢查，可以直接用鏡頭找到腫瘤位置，需要時甚至要進行切片確認。

●尿液細胞學檢查：留病患尿液做顯微鏡檢查是否有惡性細胞，這種方法特異性高但診斷率卻不高。

李致樵表示，尿路上皮癌最重要的症狀就是無痛性血尿。所以建議只要發現自己有血尿，就要立即找泌尿科醫師做全盤詳細的檢查。血尿原因有20幾種，最怕的就是癌症，需要泌尿科醫師一一排除。一般人也建議每年都要驗尿，當作健康檢查，才能提早發現問題，提早治療。

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