站沒站相、坐沒坐相？ 恐是青春期好發的脊椎側彎

奇美醫院骨科醫師李易儒指青少年自發性脊椎側彎好發在青春期前後，家長與青少年應多留意身形及追蹤檢查。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕14歲的小連從小學六年級起開始抱怨會背痛，家長發現孩子站姿、坐姿都有不良情形，到奇美醫院骨科部門診檢查才發現小連胸腰椎脊椎側彎角度達40多度，屬重度側彎，歷經1年多門診追蹤側彎角度上升到58度，藥物與復健都無法有效改善及緩解疼痛，對小連日常生活與睡眠都造成很大影響。

小連與家人後來與奇美醫院骨科主治醫師李易儒討論後決定選擇手術矯正固定。醫院骨科部、脊椎和神經外科團隊，利用麻醉與神經監控系統及3D導航協助下植入骨釘，安全順利的完成手術。目前小連的姿勢與背痛情況都有明顯改善，開始漸進式運動復健，不僅身高增加了幾公分，其身體外觀與自信也都有顯著提升。

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李易儒說明，脊椎側彎在外觀上會看到胸、背部及肩胛骨不對稱突出、彎腰駝背甚至高低肩。有幾種常見原因，如先天脊椎發育異常、神經肌肉疾患造成或最常見的青少年自發性脊椎側彎，青少年自發性脊椎側彎原因不明，以女性居多、發生率約1至3%，最後進展到側彎角度大於40度的病人比例約有千分之4。

患者大多發生在青春期開始前後，除了外觀外、並無疼痛或影響日常生活及運動情況，家長常會覺得小孩子站沒站相，坐沒坐相，東倒西歪。初期若未及時發現與定期追蹤治療，這些孩子可能在快速成長過程側彎情況會加速惡化。

李易儒認為，如側彎角度進展到50度以上或伴隨明顯疼痛不適，保守治療無效，會建議手術矯正固定治療。雖然脊椎側彎無立即致命或功能受損的危險性，但嚴重時會影響日常生活品質。配合校園健檢可篩檢出疑似脊椎側彎的年輕學子，再到專業骨科或兒童骨科門診複檢，定期追蹤。除了家長的警覺性，有側彎的孩子要充分認識疾病，不要怕與它共存，做出適合自己的最佳治療選擇。

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