破解癌細胞脫逃詭計 國衛院找到強化免疫療法解方

李岳倫（由左至右第三位）團隊昨召開記者會說明提升免疫療法相關研究發現。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕免疫療法讓癌症治療出現曙光，國家衛生研究院卻發現，腫瘤微環境會抑制免疫反應，癌細胞可逃過被免疫殺手滅絕的機會，造成治療有效反應率恐降到20%至30%，但經進一步研發藥物在動物實驗成功活化免疫殺手，並暢通血管通道為殺手「開路」助攻癌細胞，將治療有效反應率提高30%至40%，預計最快5年內進入人體臨床試驗。

提高免疫T細胞辨識、殲滅癌細胞是治癌療法之一，但國衛院癌症研究所研究員李岳倫團隊研究發現，癌細胞會躲避辨識機制，同時營造缺氧等慢性發炎的腫瘤微環境，持續促進腫瘤生長，並有助腫瘤血管新生，新生血管會四處蔓爬建構如同一座堅強的敵人堡壘，讓身為戰士的免疫T細胞無路可進，根本無法深入敵營殺敵，結果就是免疫療法的效果打折，像是在乳癌、大腸癌、頭頸癌等實體癌的有效反應率僅20％至30％。此研究已於去年12月刊登於美國癌症免疫治療學會官方期刊。

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為了提升療效，李岳倫團隊認為，改善腫瘤微環境是關鍵，並以「血管正常化」的思維研發VEGF融合蛋白藥物，藉由抑制細胞內外的內皮細胞生長因子VEGF訊息傳導，達到抑制腫瘤血管增生，使原本絮亂無章的血管變為較正常，等於為原本被雜亂血管困住、不得其門而入的殺手T細胞「開路」，同時也可讓其他藥物可進入腫瘤微環境，發揮效果。

李岳倫指出，在動物實驗已發現，VEGF融合蛋白藥物與免疫檢查點抑制劑anti-PD-L1的合併治療，可更加有效地抑制腫瘤生長，同時克服癌思停標靶藥物的抗藥性。目前在動物實驗顯示，此種方式有助於提高免疫療法的有效反應率約30%至40%。

李岳倫說明，相關研究的重要創新概念與技術，已獲美國、日本及歐盟的專利保護，目前進一步規劃小動物、大動物毒理安全性實驗，也與一些研究與試驗單位談好合作，預計要執行1年到1年半，後續時程再視結果調整，希望最快5年內可進入人體臨床試驗，除了乳癌、大腸癌外，也期盼將頭頸癌、胰臟癌納入受試對象。

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