「吳醫師，我的腹部電腦斷層檢查發現大腸旁有一些泡泡，那些泡泡是什麼？會不會怎樣？」從別科轉診來的63歲許先生非常著急，擔心大腸是不是有狀況。其實，那是非常常見的大腸憩室！電腦斷層發現大腸壁長泡泡根據美國統計資料，60歲以上約有50%的人有大腸憩室；80歲時，幾乎所有人都有大腸憩室，男、女的發生率差不

沈莉馨／核稿編輯年近50歲男性患有肝硬化，日前發現解黑便和貧血就醫，檢查確定食道靜脈曲張及胃出血而住院治療。之後病情惡化，出現心跳和呼吸停止，急救時，因嘴巴不斷冒血，無法扣氧氣面罩；又因肝硬化使凝血機能異常，也沒辦法氣切，幸使用藥物之後，病人出現血液嗆咳反應，醫師迅速插上氣管，救回一命。

「醫師，喝黑梅汁會讓大便變黑嗎？」對此，痔瘡手術女醫師鍾雲霓於臉書粉專「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」發文表示，「大便變黑」的原因可能很多，且吃什麼東西都可能大便變黑，包含烏梅、紫菜、黑芝麻、黑巧克力、葡萄汁、墨魚麵飯；比較需要注意的是消化道出血或是消化道問題，如胃潰瘍、胃食道逆流。

50多歲的張先生，近幾個月來出現胃食道逆流症狀，經常感到胸口灼熱和胃痛。吃了許多止痛藥和市售胃藥未改善，後經胃鏡還檢查出潰瘍，得到更精確完善的治療。對此，桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志表示，當出現持續胃部不適；上消化道出血；無故消瘦變輕；或懷疑有炎症、瘜肉、癌症跡象；需監控胃腸道治療效果；50歲以上存

1名67歲男性患者因反覆解黑便就醫求診，經胃鏡檢查後，發現胃體部存在一表淺性潰瘍，切片檢查經病理科證實為早期胃腺癌；鑑於病灶小，與一般胃潰瘍難以區分，醫療團隊以內視鏡定位，進行腹腔鏡次全胃切除手術，僅在肚臍邊留下約4.5公分小傷口，患者術後恢復良好，兩週後順利康復出院。

排便後，可別急著沖水，不妨看一下便便顏色為何，因為便便顏色透露健康秘密。吳耿良診所院長吳耿良指出，正常的糞便是黃棕色的，若為黑色，可能是上消化道出血；暗紅色或鮮紅色則可能是下消化道、大腸出血；白色則可能是膽汁分泌受阻塞引起。吳耿良在臉書粉專「吳耿良診所-內科胃腸肝膽科」發文表示，糞便的顏色異常是在門

每天上完廁所，你有習慣回過頭去觀察你的「便便」嗎？對此，醫師提醒，上完廁所花3秒鐘回頭看一下便便的顏色和形狀，如果發現呈現白色至淺黃色，可能是肝膽功能問題或是膽管阻，建議照超音波檢查肝膽；若是呈現黑色，恐是胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血所致，建議一定要去做胃鏡檢查，才能快速恢復腸道健康。

小花是個國中生，某天早上起床時覺得頭好暈，昏昏沉沉沒什麼力氣，準備刷牙時，突然一陣噁心感，嘔出一大口鮮血。家人馬上將小花送急診，因為大量出血合併休克症狀，住進加護病房接受適當的治療。生命徵象穩定之後，醫師幫她做上消化道內視鏡檢查，發現胃食道逆流合併胃部多處潰瘍出血及慢性發炎，對症下藥後，小花恢復健康

74歲林伯伯今年2月解黑便就醫檢查，發現已是第3期胃癌，胃部有5公分腫瘤且有多數淋巴結蔓延，接受前導性化療後，腫瘤明顯縮小，變成第2期，進行微創部分胃切除術，術後接著做輔助化療、口服化療藥1年，病情控制穩定，恢復日常生活；林伯伯昨天說，現在還能含飴弄孫，真好。

74歲林伯伯今年2月解黑便就醫檢查，發現已是第3期胃癌，胃部有5公分腫瘤且有多數淋巴結蔓延，接受前導性化療後腫瘤明顯縮小，變成第2期，進行微創部分胃切除術，術後接著做輔助化療、口服一年化療藥，病情控制穩定，恢復日常生活。林伯伯說，治療過程雖然辛苦，他說，飲食習慣上也有巨大的改變，但能漸漸恢復健康、正

3歲的小安（化名）是位活潑的男孩。5個月前，他因為解鮮血便而住院檢查。住院之後，經過一系列的檢查，還是沒找到原因，可是出血就莫名其妙地停止了，於是出院安排門診追蹤。過了一段風平浪靜的日子之後，某一天他又解了血便，於是來到急診。雖然當下的血紅素還在正常範圍 11.8g/dL，但是看爸爸手機上的照片，覺

65歲的S先生是糖尿病患但血糖控制不佳，也有慢性腎病，因頭暈多日送醫急診，診斷是糖尿病併發症─高滲透壓高血糖住院治療；幾天後，他突然吐出大量咖啡色液體，合併生命徵象不穩，到加護病房做了5次胃鏡，發現十二指腸潰瘍急性出血，合併大量鮮血塊覆蓋其上，多次止血後，狀況仍未改善。

半個月內三波寒流低溫襲人，民眾要注意保暖防止心血管出問題。但台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師張歐高奇提醒，不只心血管，臨床已經發現，上消化道出血而接受緊急胃鏡治療的病人也跟著寒流而變多，老年人、服用消炎止痛藥物病人、長期服用抗凝血藥物的病人、長期酗酒、肝硬化及洗腎病人、幽門桿菌感染及之前有過潰瘍病史的人，

五十歲王姓男子消化道出血住院，晚上睡不好、會胡言亂語。市立安南醫院精神科醫師會診得知王男喝酒後吐血絲，檢查是食道與胃出血，進一步知悉王男退伍後從事業務工作，常應酬喝酒，肝功能異常。醫師認為是長期酒癮者，對身體傷害大，提醒須完全戒酒或適量飲酒。