限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw
健康網》男肝硬化嘴冒血心跳停 醫用藥插管救回一命
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕年近50歲男性患有肝硬化,日前發現解黑便和貧血就醫,檢查確定食道靜脈曲張及胃出血而住院治療。之後病情惡化,出現心跳和呼吸停止,急救時,因嘴巴不斷冒血,無法扣氧氣面罩;又因肝硬化使凝血機能異常,也沒辦法氣切,幸使用藥物之後,病人出現血液嗆咳反應,醫師迅速插上氣管,救回一命。
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文分享,患者有B、C 肝病史,儘管有接受治療,仍有肝硬化的狀況,來診時表示有解黑便和貧血症狀。後來住院治療並進行檢查,發現有食道靜脈曲張及胃出血,而且因為肝硬化的關係,凝血機能變得比較差。
食道靜脈曲張引出血 死亡率達3-5成
陳榮堅進一步表示,有次半夜值班時,收到999緊急呼叫,趕到病房時,發現患者心跳和呼吸停止,嘴巴還不斷冒血。這是因為食道靜脈曲張引起的出血,死亡率高達30%-50%,情況相當危險!
由於患者失去意識,須確保有足夠的氧氣供應。陳榮堅提及,該患者嘴巴不斷冒出血,無法扣氧氣面罩,不然反倒讓血一直被打進肺臟裡;又加上患者的凝血功能異常,也沒辦法做氣切。
面臨這種極為棘手的狀況,陳榮堅表示,只能盡力急救,並使用升壓劑及施打急救藥物等治療,待出現被血液嗆咳反應時,迅速插上氣管。最後,成功為該患者插管,並轉送至加護病房,接著進行食道靜脈曲張手術,很幸運地搶救回來。
陳榮堅提醒,然而還有更多的案例,儘管成功插管並轉送至加護病房,但由於肝硬化、肝腎症候群,等各項呼吸感染的問題,最終導致多重器官衰竭,而不幸離世。
陳榮堅補充,很多與血管有關,如腦出血、心臟病等來勢洶洶,而消化道也有跟血管有關係的疾病,通常來得又快又猛,甚至死亡率也很高,因此需多加留意。
發燒新聞
網友回應