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上緊發條! 腸病毒71型恐大流行

2016/05/13 06:00

▲圖為情境照。

記者謝佳君/台北報導

▲防範腸病毒,最重要的就是常洗手;資料照。

平日活蹦亂跳的3歲女童,某日突然發燒、嘴破食不下嚥、四肢長疹子,診所醫師研判可能是感染腸病毒,機警的母親當晚就帶女兒至醫院吊點滴;小女童病程快速,一天內就出現肌抽躍、眼神驚恐、血糖上升及呼吸心跳急促等症狀,確診是腸病毒71型重症,隨即轉往加護病房插管,再轉至其他醫院接受葉克膜治療。所幸發現得早,處置得當,現已康復,僅心肺功能較差,持續追蹤觀察。

▲幼童減少出入公共場所,回家後盡快洗澡、換掉全身衣物;情境照,圖中人物與本文無關。

每年4到9月是腸病毒主要流行期,衛福部及各地衛生局也在日前公告正式進入流行警訊期。據疾管署歷年統計,每3至4年會有一波周期性的腸病毒大流行,其中最容易導致嚴重併發症的71型在2012年大流行,因此醫界推估今年很可能再爆發大流行,不可不慎。

3歲以下幼兒沒抗體 應及早預防

令人憂心的是,台北市立聯醫陽明院區小兒科主治醫師龍厚玲表示,目前3歲以下幼兒都未遇過腸病毒71型大流行,體內沒抗體、缺乏保護力,應及早做好預防。

由於腸病毒初期症狀和感冒很類似,同樣會有發燒、喉嚨痛、活動力與食慾下降等症狀,很容易使家長混淆,因此醫師通常會從流行病學的角度及經驗來判斷;一旦感染腸病毒71型,更要當心容易併發重症,包括無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎及肢體麻痺等。

醫師提醒,重症前有幾個徵兆,包括孩童出現活動力與食慾降低,尤其沒有發燒情況下,出現眼神發直、情緒反應低、疲倦、反應變慢、甚至意識不清等;還有肌抽躍,睡前或入睡後身體不自主抽動;持續及噴射狀嘔吐;以及沒有發燒卻持續心跳呼吸急促。

醫師提醒,平時應減少讓幼童出入人多的公共場所,回家後洗手、洗澡、換掉全身衣物,大人若不舒服也要戴上口罩,避免傳染給幼童;一旦感染腸病毒,則要充分休息及補充水分,若因口腔水泡及潰瘍而拒絕進食,可少量多次給予軟質、流質或冰涼食物,避免熱的或較硬的食物,並隨時觀察是否出現重症徵兆。

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