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健康網》血壓飆到247!他死不吃藥1理由曝 醫:中風不意外
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕一名41歲男子因頭痛、頭暈、肩頸僵硬就醫,檢查時不論血壓、心跳「都高到非常扯的地步」,而後男子才坦言自己3年前就得知有高血壓,但隨著症狀改善,加上害怕「吃藥吃一輩子會洗腎」就沒繼續吃藥。不料,近期卻發現血壓持續飆升,且偶爾有麻痺感,嚇得急忙就醫。心臟內科醫師陳冠任一聽傻眼說,「這樣是錯誤行為,反而你不吃藥、不控制血壓,將來才有可能洗腎。而且隨時中風或心肌梗塞都不意外。」
陳冠任在臉書專頁「冠任醫師的異想世界」發文分享,該名患者,因頭痛、頭暈、肩頸僵硬就醫,檢查發現收縮壓高到247mmHg、舒張壓153mmHg、脈搏數每分鐘124拍,即使數值除以2仍在正常範圍內,有點誇張。此時男子透露,3年前的確患高血壓,有吃過一陣子藥,但症狀改善後就停藥,怎料血壓越來越高,最近太不舒服甚至偶發麻痺感,有點害怕,只好再回診拿藥。醫師直言,「這樣的血壓心跳,說難聽一點,隨時中風或心肌梗塞都不意外。」
男子聽了嚇一跳,急忙解釋自己是憂心吃藥吃一輩子會洗腎。陳冠任反而強調「錯了,大錯特錯!反而你不吃藥,不好好控制血壓,將來才有可能洗腎!」且因吃藥吃到洗腎的人少之又少,反而多數是因糖尿病、高血壓控制不良才導致洗腎。醫師隨即查看男子的驗尿報告,顯示其已經有中度的蛋白尿,若再不好好控制血壓,恐會進展到重度蛋白尿和慢性腎衰竭。
血壓控制不佳比吃藥引洗腎率達25倍
陳冠任更分享,根據2020年美國腎臟醫學會的統計,洗腎患者中有46%來自糖尿病引起的腎病變,29%來自高血壓引起的腎病變,其它包括腎絲球腎炎、先天性多囊腎、泌尿系統問題等均佔部分原因;而真正因「吃藥」吃到洗腎的不到3%。也就是說,有75%的洗腎病患是因糖尿病或高血壓太過嚴重,導致腎臟長期受損而洗腎,因糖尿病或高血壓控制不良導致洗腎的患者,比起因吃藥引起洗腎的患者人數,超過25倍以上。
陳冠任提醒,許多民眾因為害怕吃藥而洗腎,所以不吃血糖血壓的藥物,結果反而大幅增加了洗腎的機率。這樣的迷思讓台灣洗腎率居高不下,坦言醫師一再衛教病患,就是希望減少因糖尿病或高血壓引起的心血管疾病或洗腎患者。期望民眾不要再被錯誤的坊間謠言蒙蔽,否則將來付出的代價恐相當痛苦。
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