文／柯俊銘

您常罵孩子嗎？最近發表在「美國精神醫學期刊」的一份報告指出，父母若慣以諷刺或刻薄的口氣指責子女，言語暴力所帶來的創傷，可能比肢體虐待還要嚴重，同樣也會造成深遠的影響，例如成年時，出現精神疾病的症狀。

在該研究中，美國哈佛大學醫學院的Martin Teicher博士，於各類媒體刊登廣告，招募到五百五十四位年齡介於十八至廿二歲的民眾，並利用問卷訪談的方式，蒐集參與者在孩提時，受虐經驗的資料，與鑑定目前的心理健康狀況。

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由於諸多文獻已證實，童年曾被肢體或性虐待的孩子，長大後易有腦部邊緣系統受損的跡象，如腦波異常、幻覺、類似癲癇發作的失控表現，故研究者特別注意個案有無上述邊緣性過敏的問題。

另外，考量遭遇重大壓力事件者， 後續也常有所謂的解離（dissociation）反應，即個人意識、認同或行為協調突然暫時性的改變，如做白日夢、選擇性失憶、自我感喪失等，因此該現象也是評估的重點。

調查結束後，個案的受虐經驗被分為情緒性虐待（包括口語凌辱或目睹他人被毆打）、性侵害、肢體虐待，與曾蒙受兩種或三種型態的虐待，且逐一分析其與各類精神症狀間的關聯，還有比較彼此造成的病徵嚴重程度。

結果發現，具受虐經驗者中，五十九％曾蒙受多重型態的虐待。

受虐型態數目越多時，個案的精神症狀也會增加。但最值得注意的是，情緒性虐待所產生的症狀影響，居然和性侵害或肢體暴力差不多，甚至有較多的解離反應出現。

若只看口語凌辱的效應，統計顯示，其和憂鬱、憤怒、敵意、解離等症狀，有中至高度的相關，數值則和遭非家人性侵害類似，相較之下，肢體暴力反而遜色許多。

研究者表示，口語暴力與精神疾病的因果關係雖仍待確認，但對孩童腦部特定區域的發展似乎會帶來傷害，提高往後罹患精神疾病的風險。因此，建議家長在教養過程中，應強調溝通與尊重，以免口出惡言後，不僅傷了孩子的自尊，也帶來許多後遺症。

（本文作者為公職臨床心理師）

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