善意謊言？ 9成癌患想知實情

絕大多數癌症患者都希望知道自己的病情，國健署和醫師都鼓勵家屬應誠實告知。（畫面取自《病情告知》短片，記者吳亮儀翻攝）

記者吳亮儀／台北報導

91歲的老先生在健康檢查後被發現是肺癌末期，家人想隱瞞卻被老先生察覺，非常不諒解，還自責家教失敗，以致子女撒謊，最後在安寧病房中自殘，幸好被及時發現；為了避免類似悲劇發生，國民健康署推出宣導片《病情告知》，呼籲家屬讓癌患知實情。

根據國健署調查，約32%的癌末病人不曉得罹癌，且罹癌時有高達9成的患者都會希望知道自己的病情、不要被隱瞞，但許多家屬卻怕患者難過，只對患者說好話，甚至希望醫師一起說「善意的謊言」。

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亞太心理腫瘤基金會董事長、馬偕醫院精神醫學部主任方俊凱說，以他在醫院的經驗，家屬不願意據實以告的原因多半是認為病人一定會受不了、擔心病人會失去求生意志，以及「不知道如何開口」。

方俊凱說，早年癌症的治療不發達，確實不少人得知罹癌後有輕生的念頭，但近年來癌症治療與照護大幅進步，因此讓癌症患者知道自己的病情很重要。

方俊凱說，若不讓病人知道病情，會難以配合治療，不知情又硬要治療，也會讓病患產生很多疑問；事實上，即使家屬隱瞞，病人通常沒多久之後也會透過其他方式知道，互相隱瞞反而造成許多家庭的嫌隙與衝突。

方俊凱表示，患者若知道病情，較能配合治療，更能延長存活，若是癌末，也可選擇安寧療護，有尊嚴地走完生命路程；若不知道病情，將無法獲得適當治療，失去安排後事的機會。

國民健康署署長邱淑媞說，知曉病情是基本人權，應將掌握自己病情的權利還給病人，「愛他就不要隱瞞他」。

方俊凱說，希望家屬都能同意醫師將真實的情況告知病患，但「告知的能力」是需要培養的，國健署有做一系列的課程和教育，培訓醫師們告知病患確切的病情。

方俊凱說，家屬同意後，醫師會以最好的方式告知病患，也希望家屬陪伴病患走完人生旅程。

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