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遠離菸酒 規律運動
做個勇骨老爸
文/李文吉
一家之主的爸爸總是扮演家中大樹的角色,為家人遮風、擋雨,但是在晚年時卻常面臨骨質疏鬆的威脅,若不及早防治,骨頭將可能如蛋殼般脆弱,隨之而來的骨折與跌跤成為年長父親的健康隱形殺手!可別以為骨質疏鬆只是停經後婆婆、媽媽的剋星,男性骨質疏鬆只是發生得較遲,卻更加危險,男性骨折後的死亡率卻比女性高!要了解老爸的骨本是否雄厚,可到醫院接受「雙能量X光吸收測定法(DXA)」等方式,確定骨密度,若發現有骨質疏鬆的現象,早期治療可挽救流失的骨質。
治療上,美國自一九九九年通過使用雙磷酸鹽藥物治療男性骨質疏鬆患者,國內健保也有給付,一周只須服用一次,其作用在於阻斷蝕骨細胞的蝕骨作用,降低骨質流失,因而增加骨密度及降低骨折的風險。雙磷酸鹽藥物長達十年的追蹤數據,不僅顯現效果,也證明其安全性及方便性。
男性骨質疏鬆約比女性晚十到十五年發生,男性在六十五歲以上就要開始小心防範。
值得注意的是,酒癮者有可能會提早到青壯年就發生。原本體型就瘦小者(即骨質量原本就少)、慢性病患須長期使用類固醇,或因攝護腺癌切除了睪丸、重度咖啡飲用者、中風臥床、缺乏運動的年長男性也都是高危險群。
骨質疏鬆也是隱形殺手,一般症狀不明顯,若是清晨起床時發現背部痠痛,有撐不住的感覺,無法敏捷下床,或是身高縮水、駝背,或牙科X光看到牙床骨質較稀疏等,就有可能是骨質疏鬆的警訊,最好立刻到醫院骨科做檢查,千萬不要等到骨折或跌倒病況嚴重才就醫。
除了用藥留住骨本,加強運動與飲食管理更是年長男性持續「績優骨」的不二法門。但脆弱的骨頭禁不起過於激烈的運動,建議可用走路、打太極等和緩運動,但走路宜走平地、打太極不宜蹲馬步過久,避免造成關節負擔。若沒有退化性關節炎者可以選擇負重運動,如爬小山或緩步慢跑。
此外,遠離菸酒、適當攝取含鈣及維他命D的食物,多到戶外曬太陽,增加維生素D的吸收等,也都是年長老爸勇骨的好方法。
(本文作者為台北內湖康寧醫院骨科主任)
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