記者洪素卿／台北報導

罹患子宮肌瘤的患者即使剖腹生產，也未必能同時解決肌瘤問題。

日前有醫師嘗試在為這類產婦剖腹生產時，順便綁住兩側子宮動脈治療子宮肌瘤，結果顯示，確實可使肌瘤縮小，也不影響日後懷孕。

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一般來說，懷孕時，同時合併子宮肌瘤的機會大約二%，由於女性罹患子宮肌瘤的機率會隨著年齡升高，近年台灣晚婚女性越來越多，也因此懷孕合併子宮肌瘤的患者也隨之增多。

台北醫學大學附設醫院婦產科內視科主任劉偉民表示，對於有子宮肌瘤的婦女進行剖腹產時，以往顧慮可能造成手術大量失血，以及術後併發症等，除了極少數長在子宮表淺處的肌瘤可以趁著剖腹產同時摘除之外，多數醫師不建議在手術中同時摘除肌瘤，而是考慮繼續觀察或日後再安排手術。

但若在剖腹產時，將兩側子宮動脈以絲線綁住，研究顯示，子宮肌瘤因子宮動脈阻斷後，缺乏養分供應而餓死，肌瘤可能進一步萎縮變小。

劉偉民的這項研究共蒐集五年資料，共四十八例患者完成追蹤研究，最長者追蹤三十八點五個月，其中研究組的二十六例，術後平均肌瘤體積縮小四十五%，而對照組二十二例，肌瘤平均長大三十四%，且其中七人術後接受了肌瘤摘除手術，兩人接受子宮切除手術。

不過，這並不代表有子宮肌瘤的婦女就應該接受剖腹產，順便處理肌瘤！馬偕醫院婦產科主治醫師王有利強調，子宮肌瘤除非是體積過大造成壓迫等相關症狀，或是生長的位置不好，例如容易造成經血過量的子宮腔內黏膜下肌瘤等，或是有嚴重疼痛等不適，否則可以不需要過度在意子宮肌瘤，且懷孕期間因為荷爾蒙變化，有時肌瘤會長大，但是其中有不少只要生產完後，體積就會自然縮小。

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