文／宋慧玲

七歲左右是發育時期，也是第一個最佳矯正期，最晚在十一到十二歲的青少年期進行，如果錯過這段時間，就要等到十八到二十歲之後，再進行外科正顎手術。

什麼時候是矯正戽斗的最佳時期？一名今年剛通過基測的北一女高材生，從小功課都是第一名，但如此優異的成績，卻無法讓她成為百分百的幸福女生，因為隨著年齡增長，小女生對於外貌也就更加重視。

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天生有點戽斗的她，成為準北一女新生之後的第一件事，卻是吵著要爸爸媽媽帶她去整形，因為，她不要戽斗。

另一個門診病患是男學生，天生有點戽斗，但情況並不嚴重，一直到國三之後，戽斗的情形有點擴大的跡象。起初父母並不以為意，還開玩笑地說，戽斗的人命好咧。直到升上高三之後，這位男同學竟發生嚴重的咬合問題，上下排牙齒無法咬合，連要咬斷一塊豬排都非常吃力，但礙於升學壓力，這位男同學一直拖到大學聯考完才找醫師治療。

只是咬合不正的困擾，影響到日常生活之外，連帶也影響到聯考成績，這名男學生的成績並不理想。

前述這二個案例，都是錯過矯正黃金期而衍生出的後遺症。

一般而言，在小朋友大約三歲、乳牙排列完成時，就可以看出有無戽斗的情形，如果到了七歲，長出門牙永久牙時，戽斗的情形依舊存在，就必須找專業醫師進行治療。由於小朋友還小，牙齒、骨骼都還在發育中，只要矯正之後，戽斗的問題很容易就能解決了。

但是，如果錯過這段期間，最晚也必須在十一、十二歲左右進行，因為這段期間屬於青少年發育階段，骨骼還在成長中，尚未定型，趕在「轉大人」之前做矯正，還來得及搭上末班車；如果連這班「末班車」也錯過了，而且是骨骼性的戽斗，就必須等到十八至二十歲，生長發育完全停止的成人階段之後，再來進行外科正顎手術，才能徹底解決問題了。

以此做為標準，再來看看這名北一女學生和大學聯考成績不理想的男學生，他們都錯過了矯正黃金期。女學生已經十五歲了，如果要做矯正，也是非常非常勉強，效果還不見得百分百；男學生則根本就完全錯過了矯正期，只有進行外科正顎手術才能解決問題。

這也就是為什麼要一直強調「及早發現，及早治療」的原因了，如果早期進行矯正，輕輕鬆鬆就可以達到事半功倍的效果；一旦錯過了矯正黃金期，不僅事倍功半，所花費的經費也遠比單純的矯正多得多，還必須承擔全身麻醉的手術風險，怎麼算都划不來。

（本文作者為台北好家庭牙醫診所醫師）

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