文／潘慶坤

診間觀察發現許多轉移性乳癌患者的另一半，會因乳癌患者罹患乳癌接受治療，造成生活品質下降，而感到憂鬱，情緒因此大受影響。

常看到患者看診時，身旁的另一半或家屬因擔心病情或是陪伴患者面對乳癌治療時生活品質降低，眉頭深鎖、表情凝重，情緒明顯低落。

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許多復發或移轉性乳癌患者的伴侶因為擔心會失去對方，或因患者接受乳癌治療的過程複雜，出現生理負擔、外觀改變等，和病患產生相同的心理壓力及負擔，相較於一般人更易出現憂鬱情形。

國外研究也發現，在面對轉移性乳癌病患時，伴侶出現情緒憂鬱的機率通常較一般人高出40%。

病患在接受一般治療過程時，普遍會出現食慾不振、噁心、嘔吐、倦怠或睡不好的狀況，而伴侶一方面因擔心病患身體狀況，而容易產生憂慮或焦慮情形，或因需要照顧家庭、負擔家事、累積生活壓力，進而影響情緒。

通常遇到這類病患，治療過程中，除了建議伴侶尋求身心內科專業協助，也可藉由提升病患生活品質來改善。

針對使用芳香環酶抑制劑後出現抗藥性而復發的乳癌病友，臨床已出現相較於一般治療，副作用較小的口服標靶用藥mTOR抑制劑，提供另一種治療選擇，藉此提升患者的生活品質，也可間接改善伴侶的憂鬱情況。

此種療法僅需口服，不需要時常往返醫院治療，也讓多數病患享有更多休閒、放鬆的時間，間接提升更好的生活品質，患者及伴侶情緒也會較為開朗。（作者為高雄市阮綜合醫院一般外科主任）

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