文／陳宇立

根據衛生福利部統計，子宮內膜癌每年約有1500位新確診的病例。

子宮內膜癌最重要且常見的臨床症狀是子宮不正常出血，因此，在子宮內膜癌的宣導衛教中，醫師們常提醒婦女朋友們，應小心注意停經前、後是否出現不正常出血，或是經血量異常增多等身體的變化。即便如此，仍然有少數婦女卻是藉由不同的臨床表現而意外發現此疾病。

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58歲的黃女士是一位職業婦女，52歲時已經停經，最近一個月，因為解尿時，下腹部痠痛合併尿道口灼熱感到泌尿科求治。經由尿液檢驗後，診斷為泌尿道感染，泌尿科醫師以口服抗生素治療其疾病。服藥後，解尿時的不適獲得相當程度緩解。

然而，在某天解尿後，黃女士卻發現出血的情形，病患以為是泌尿道感染而產生的血尿，急忙回醫院求診。

泌尿科醫師安排她接受進一步檢查，檢查結果排除泌尿系統出血的問題，因此建議她到婦產科，由婦科醫師評估出血的原因。

婦產科醫師綜合問診、內診及超音波影像學檢查結果後，發現病患分泌物帶有些許血絲，且她的子宮內膜厚度明顯增厚，故建議她接受子宮內膜刮搔手術，以取得內膜組織，進行病理檢查。

初步病理報告顯示為子宮內膜癌，黃女士立即接受癌症分期手術治療。術後恢復良好。完整的病理報告呈現她是第一期子宮內膜癌，且無任何復發的危險因子。因此，根據目前的治療指引，黃女士只要定期回婦產科門診追蹤即可。

由於現代婦女工作壓力繁重，又要身兼照顧家庭的責任，關心自己的時間相對減少。雖然如此，婦女朋友們仍需注意身體的變化。停經前、後的婦女們若有異常出血，一定要儘快就醫，不要輕忽身體的任何改變，這樣才能儘早發現疾病，提早治療。

（作者為國泰綜合醫院婦產科醫師）

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