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腰痛血尿 左腎竟有2條輸尿管
記者張勳騰/苗栗報導
51歲的蘇姓男子因突發性左腰劇痛合併血尿就醫。經驗尿及超音波檢查發現,有血尿及腎水腫現象,進一步安排靜脈注射腎盂攝影檢查(IVU),意外發現蘇男的左腎有兩套輸尿系統,即左側有兩條輸尿管,在上端會合成一條Y型輸尿管,兩條輸尿管會合處下方因被結石所阻塞,才引起血尿及腎絞痛。
重複性輸尿管感染機率高
醫師指出,「重複性輸尿管」發生感染及結石的機率高,子女發生率也為常人的6倍。
苗栗市大千醫院泌尿科醫師陸兆明表示,正常人的腎臟左右各一條輸尿管,將尿液自腎臟輸送到膀胱。如果一個腎臟連接到兩條輸尿管是泌尿道發育過程中發生變異,稱為「重複性輸尿管」,又可分為「完全型」(兩條無交會)和「不完全型」(兩條交會呈Y型)。臨床發生機率約1000分之8,男女比為1:2。
此外,罹患「單側重複性輸尿管」的機率較「雙側重複性輸尿管」高,為6:1,且此病為顯性遺傳,下一代罹病的機率也較高。
蘇姓男子罹患的是「單側不完全型重複性輸尿管」,接受體內碎石術治療,將結石打碎後取出,住院1-2天即可康復出院。
陸兆明表示,「重複性輸尿管」可能合併尿液回流、輸尿管膨出及異位性輸尿管,造成尿路結石、尿路感染、腎水腫等泌尿道系統疾病,建議有「重複性輸尿管」的民眾可以多喝水,預防尿路感染、少憋尿,以免尿液回流。
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