文／許金川

Q：我的女兒今年32歲，是慢性B型肝炎帶原者，自從知道她有帶原，我就很擔心，每半年一定帶她去看診，做抽血及超音波檢查，醫師總是說沒問題，也跟我們說不用治療。

可是目前B型肝炎已經有好幾種藥物可以治療了，為什麼醫師不及早幫她治療？如果願意自費，可以做治療嗎？

請繼續往下閱讀...

A：在20-30年前，對於B型肝炎只能望其興嘆，束手無策，隨著醫學研究，目前B型肝炎已經有好幾種藥物可供治療，包括有注射用藥干擾素，也有多種口服抗病毒藥干安能、干適能、喜必福、貝樂克、惠立妥等，主要都是在抑制B肝病毒的複製，降低B肝病毒量，減少肝臟因為B肝病毒發炎的機率。

不過，也並非每位B肝帶原患者都需要接受治療。依您女兒的情況，目前不管是腹部超音波或肝指數都正常，事實上是不需要接受治療的。

現階段即使治療了，一方面病毒不易完全消滅，停藥後，病毒又會升高，而且也容易產生抗藥性，因此醫界的共識，是不主張積極治療，除非將來有更好的藥物研發出來。

目前國際上對於B型肝炎治療會依據病患的GPT與B肝病毒量高低、e抗原及e抗體的情況，以及腹部超音波有無纖維化或肝硬化而定，對於沒有肝硬化的B肝患者，至少GPT要高於正常值兩倍以上，B肝病毒量要高於2000 IU/ml，才會考慮做B肝治療。

此外，健保有給付B肝治療，但需要達到健保的給付標準才行。您的女兒雖有慢性B肝帶原，但目前檢查一切正常，肝臟並沒有發炎跡象。此時，的確不需要急著做治療，這與健保治療或自費治療並無關係，後續持續追蹤才是最重要的。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新66期會刊內容包含「C肝治療率百分百，指日可待」、「末期肝癌的安寧療護」、「保健食品傷肝？！有影抹？」等。

許金川教授著作的《遠離肝苦很簡單》已出版，請洽肝基會或各大書店購買。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法