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數字會騙人! 胖男有糖尿病 空腹血糖卻正常

2014/06/11 06:00

▲高血壓患者是糖尿病危險族群,即使空腹血糖數值正常,最好仍考慮進一步檢查,圖非患者,僅是量測血壓示意照。(記者林惠琴攝)

記者林惠琴/台北報導

45歲的吳先生,日前例行體檢的空腹血糖數值為98 mg/dl,原本暗自慶幸在標準值100mg/dl以內,但由於體重過重,加上有高血壓、高血脂,因此醫師建議進一步做飯後血糖與醣化血紅素檢查,結果全部超標,實際上已罹患糖尿病,空歡喜一場,也嚇了一大跳!

收治個案的書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,目前診斷糖尿病的參考數值主要有4種,分別是空腹血糖超過 126mg/dl、飯後血糖超過200mg/dl 、醣化血紅素超過6.5%,或是出現多尿、頻渴與體重減輕的高血糖症狀,且隨機血糖超過200mg/dl。

康宏銘指出,空腹血糖標準值僅可檢查出約50%的糖尿病患者,因此出現吳先生的個案,而飯後血糖涵蓋90%,但必須口服75公克的糖水,再於2小時後抽血檢查,執行上較為不便,至於醣化血紅素則可達30%至40%,三者針對糖尿病發病機轉的不同面向,具有互補性。

康宏銘強調,體重過重、高血壓、高血脂、有糖尿病家族史、曾經空腹血糖或飯後血糖過高,或是女性有多囊性卵巢、妊娠糖尿病等,均是糖尿病高危險群,因此即使空腹血糖數值正常也不可掉以輕心,最好進一步進行飯後血糖或醣化血紅素檢查,以免錯過治療時機。

康宏銘也提醒,糖尿病初期症狀不明顯,或是根本沒有症狀,一旦察覺出現多吃、多喝、多尿與體重下降等症狀,最好儘速就醫諮詢。

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