文／黃志維

慢性肥厚性鼻炎會有呼吸困難、易打鼾、易頭痛等問題，若藥物治療效果不佳，就要考慮用雷射、電燒、無線電波等進行下鼻甲成型術，才能擺脫鼻塞之苦，恢復呼吸順暢。

三十五歲的小劉主訴長期鼻塞，每天睡覺只能用嘴巴呼吸加上鼾聲連連，不僅自己睡不好，連老婆也抱怨不斷。小劉說，他已經試過各種方法，包括吃藥、打針、鼻噴劑都無法解決他的困擾。經診斷為慢性肥厚性鼻炎，建議他接受無線電波手術。

請繼續往下閱讀...

兩個月之後，小劉笑著說，終於可以用鼻子呼吸，鼾聲也變小了。

由於空氣污染嚴重，加上待在室內接觸過敏原的時間變長，有越來越多的人飽受鼻塞之苦。最常見的原因是因為鼻腔的黏膜受到刺激造成黏膜肥厚。大部分鼻塞的人都會覺得用鼻子呼吸困難、晚上睡覺會打鼾、嗅覺變差、容易頭痛。此外，由於鼻腔過濾灰塵、病菌的功能變差，也會使人容易感冒或遭受其他病菌的感染。

很多鼻炎都會造成鼻腔黏膜肥厚，包括過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、慢性鼻竇炎、藥物性鼻炎等。治療上，除了避免接觸過敏原外，還是以藥物為主。大部分的病患都可以藉由類固醇鼻噴劑、抗組織胺、去充血劑、鼻腔沖洗來恢復鼻腔的通暢。

但對於少部分治療效果不好的病人，最後只能依賴外用去充血劑來舒緩症狀。在長時間的使用下，需要的劑量越來越多，且維持通暢的時間越來越短，甚至造成藥物性鼻炎。此時可以考慮手術來縮小下鼻甲的體積，目前常用的方法有下鼻甲部分切除，或藉由雷射、傳統電燒、冷凍治療、無線電波等來做下鼻甲成型術。

由於鼻腔黏膜對吸入的空氣有濕潤、清潔、維持溫度的功能，所以保存鼻腔黏膜正常功能是目前治療的趨勢。加上大部分的治療日後都有復發的可能性，如何減少復發機會、減少手術後的不適感及日後重複手術的便利性，都是必須考慮的。

無線電波治療主要是藉由探針將黏膜下組織加熱而不破壞鼻腔黏膜。傷口癒合時纖維化所造成組織的收縮，可以進而縮小下鼻甲的體積。由於手術時間短，術後不需要鼻腔填塞，可以馬上恢復正常作息。對於忙碌的現代人是一個不錯的選擇。

但並不是所有鼻塞患者都適合接受無線電波治療，例如嚴重鼻中隔彎曲、慢性鼻竇炎合併鼻息肉等就需要接受其他的手術治療。

所以還是要請醫師仔細檢查，確定鼻塞原因，再量身設計最適合的治療。這樣，恢復鼻腔呼吸不再是遙不可及的夢想。

（本文作者為高雄市黃志維耳鼻喉科診所院長）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法