文／姜智釗

40歲的陳小姐去年年中一次手術後，每個月都會出現口瘡，使用過口內膏、漱口水、滴劑，吃東西、吞口水、講話還是相當疼痛，每次都要痛兩星期。接受中醫調養過後，口瘡終於不再反覆發作，連疲倦都大幅改善。

口腔潰瘍相當常見，75%的口腔潰瘍屬於復發性口瘡。現代醫學發現，這類病患的自律神經常處於過度緊張的狀態，免疫系統功能也失調，加上口腔黏膜的循環變差而容易破潰；若是小朋友可能要考慮是否為腸病毒、疱疹病毒等病毒性感染。

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成人長期口腔潰瘍，同時合併有吃檳榔的習慣時，一定要請牙醫檢查是否罹患口腔癌；糖尿病等免疫低下的病患或是因氣喘使用類固醇製劑控制病情的病患則要思考是否為黴菌感染；若合併外陰部潰瘍、眼睛問題，建議到風濕免疫科檢查是否為貝塞氏症（或稱貝賽特氏症、貝歇氏症）。

中醫認為，口瘡的急性疼痛期常是火熱導致的發炎反應，可以使用含有青黛、黃連等的外用吹喉散，或是考慮梔子、茵陳、藿香、黃芩、石膏等清熱內服藥。

反覆發作的口瘡則要注意氣血虛，黃耆、丹參、白芨可以增加口腔黏膜的血流，幫助口腔黏膜修復，以及調整失衡的免疫功能。

若是口瘡和情緒緊張波動大，或是生理期，可用柴胡、薄荷等疏肝放鬆自律神經的中藥緩解。

除了藥物之外，平常多運動可以放鬆心情和調適壓力，避免熬夜晚睡；飲食方面少吃油炸、辛辣的刺激性食物，選擇多吃新鮮蔬果，補充維生素和礦物質，可以更快和口瘡說掰掰。

（作者為桃園風澤中醫診所中西醫師）

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