記者黃淑莉／雲林報導

心房顫動是中風的高危險因子，傳統做法是吃抗凝血劑預防，但副作用多且病患生活不便，歐美研究發現，植入「左心耳封堵器」可降低中風率。

台大醫院雲林分院內科部主任蔡佳醍（讀音同提）表示，每5名中風患者中就有一人是心房顫動造成。

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蔡佳醍說，臨床上，心房顫動都以口服抗凝血藥劑預防，不過劑量太多會引起出血，劑量太低又沒效果，同時患者需定期抽血檢查及改變飲食習慣，若同時合併有其他高血壓與糖尿病等慢性病，需要吃好幾種藥，嚴重影響患者的生活品質。

蔡佳醍指出，心房顫動血塊會累積在左心房裡的左心耳內，血塊從左心耳外漏，易跑到腦部，進而造成腦中風。利用心導管植入封堵器堵住左心耳與左心房連接，歐美已證實該手術可降低6-7成因心房顫動引發的中風。

蔡佳醍表示，高血壓患者時間久了，會有心房顫動問題。80歲以上的高血壓患者中，約有1/10有心房顫動的問題，心房顫動患者都適合接受該手術預防，不過手術費要20萬元，健保不給付。

至於主動脈血管瘤主要發生在胸、腹部，破裂會造成大出血，致死率高，台大醫院雲林分院外科部主任許鈞表示，傳統手術需開腹置換人工血管，傷口大、復原慢，但現在心導管手術只要在雙腿開兩個小傷口植入支架，術後復原快。

蔡佳醍指出，雲林分院將於29日舉辦全國心血管手術示範研討會，近30位國內心臟內、外科醫師示範心導管手術，並透過網路實況轉播。這也是首次全部由國內醫師操刀示範手術，共有8名病患，左心耳封堵器植入及腎神經電燒治療頑固型高血壓都是這次示範手術。

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