痣是痣細胞的聚集，可長在身體的任何部位。（照片提供／蔡旻倩）

文／蔡旻倩

一般所謂的「痣」是指黑痣，學名是黑色素細胞痣。痣是痣細胞的聚集，可長在身體的任何部位，有的痣是天生就有，有的痣是後天形成，其數目可多可少。

大多數的痣在20歲以前出現，每顆痣有獨特的生長模式，有些痣的顏色可能不變，但多數一開始像雀斑一樣平，隨著年齡的增加而慢慢變大、變凸、顏色變淡，甚至長出毛髮，最後又慢慢消失。

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在青春期、懷孕或曬太陽後，可能發現痣的顏色變深或有新生的痣，但一般來說，很少出現癌化現象。

◎黑痣分為3種：

●接合痣：長在表皮和真皮交界處，實際位於表皮內，通常小而扁平。

●複合痣：長在表皮和真皮都有，有接合痣和真皮痣的成分，比接合痣較大和較突起些，但又比真皮痣扁平。

●真皮痣：長在真皮內，通常為突出在皮膚上的半球狀痣、較大顆和長毛的大多是真皮痣。

◎哪些情況可能會是黑色素細胞癌，需要去除？

皮膚科醫師是依據「ABCD準則」判斷。

◎ABCD準則：

●A（Asymmetry）不對稱性︰痣的上下、左右不對稱。

●B（Border）邊緣︰不規則或模糊不清。

●C（Color）顏色︰顏色不均勻。

●D（Diameter）大小︰直徑大於6公釐（mm）或有變大的情形。

◎治療方式

大多數的痣不需處理，但若家族中或本人曾有不典型的母斑或罹患黑色素細胞癌，則必須定期觀察。若外觀上與其他痣不同（如大小、形狀、顏色的改變及出血、出現癢或疼痛的情形），就必須看診檢查並治療。

◎皮膚科醫師會建議及早去除，或是密集觀察的痣：

●長在受到長期摩擦刺激部位的痣，如長在戴胸罩處和腰帶部位的痣。

●長在手及腳的痣，因為這裡的痣變成惡性黑色素瘤的機會較大。

●指甲溝的痣。甲溝與指甲下方皮膚相連，可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不容易觀察，將來變惡性的機率較大。

●較大的先天痣，將來變惡性的機率較大。（作者為台南蔡旻倩皮膚科診所醫師）

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