童綜合醫院乳房中心主任于家珩（右）表示，停經前的乳癌患者，只要早期發現，即有機會採用內分泌治療，無須化療。（記者歐素美攝）

記者歐素美／台中報導

乳癌不一定要化療！童綜合醫院乳房中心主任于家珩表示，停經前早期乳癌患者，若癌細胞尚未轉移且荷爾蒙接受器呈陽性，經健保署審核通過，可採用溫和的內分泌治療方式，無須化療，免除掉髮、嘔吐之苦。

乳癌發生率佔台灣女性癌症第一位，每年近1萬人罹患，高居女性癌症死亡率第4位，很多婦女罹患乳癌首先要面對的就是化療可能造成掉髮等困擾。

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于家珩表示，以往乳癌主要分成原位癌與侵襲性癌，治療方式以化療為主，但隨著分子醫學發展，透過荷爾蒙、上皮因子接受器及乳癌侵犯程度等，目前主要將乳癌分成管狀A型、管狀B型、Her-2過度表現型、類基底細胞型（又稱三陰性乳癌）等4種。

于家珩說，只要停經前早期發現的乳癌，癌細胞轉移到淋巴結不超過3個，荷爾蒙接受器呈現陽性或乳癌侵犯程度較低，經研究採用內分泌治療與化療效果差不多，只要專案申請經健保署審核通過，即可以健保給付方式，採用內分泌治療，只要服用藥物、可免化療。

于家珩說，化療效果快速直接，但殺傷力也較大，患者容易出現掉髮、疲倦、想吐等副作用；內分泌治療只需服藥，較溫和，可免除掉髮等副作用，但2到3個月效果才能顯現。

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