文／李紀慧

68歲的李伯伯多年前診斷為高血脂，因此長期服用降血脂藥物治療，卻在某天小腿部出現肌肉關節痠痛的情形，原以為是槌球比賽時所造成的拉傷，但過了一段時間後，症狀仍然沒有改善，於是到醫院找專科醫師討論後，才發現原來是降血脂藥物所造成問題。醫師降低藥物劑量後，關節痠痛症狀才得到緩解。

一般降血脂藥物分為史塔汀類（statin）及纖維酸類（fibrate），其中史塔汀類（statin）藥品主要抑制肝臟膽固醇合成，但同時也會抑制細胞肌肉收縮所需要的酵素Co-Q10，所以有部分服用此類藥品的病人有可能會出現肌肉、關節痠痛的情形，嚴重者甚至引發急性腎衰竭。

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◎用藥安全撇步：

●當網路及電視報導紅麴菌素具有抑制壞的膽固醇作用時，千萬不可心動而未經醫師許可，自行購買市面上販售的食品級紅麴膠囊服用。主要原因是降血脂藥物與紅麴一起併用時，可能會產生嚴重的肝腎功能不良及橫紋肌溶解等症狀，進而引發多重併發症的風險性。

●若正在服用降血脂藥品時，切勿自行購買紅麴或納豆激酶膠囊服用。若目前正在併用時，請主動告知醫師，以降低不良副作用的發生率。

●若服藥後，出現劇烈的肌肉關節痠痛，且尿液變成深茶色，應立即就醫，即使服用一段時間後才出現症狀，也應儘快洽詢醫師或藥師。

●應定期依照醫師指示抽血檢驗。

（作者為大林慈濟醫院藥劑部藥師）

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