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丈夫狠甩一巴掌 少婦解離症不識夫

2006/05/16 06:00

記者林相美/台北報導

一名三十五歲少婦與丈夫吵架,被丈夫打一巴掌後,竟然完全不認識丈夫,也不願面對所有與丈夫有關的事物,宛如連續劇情節。精神科醫師表示,這名女性患有妄想認同障礙症,因為被打的激情太大,壓制認人的意識,對丈夫「有意識地」視而不見。

書田診所精神科主任陳家駒昨天指出,這名少婦在婚姻關係中屬於強勢、受寵的一方,但那一次爭吵時,突然被丈夫打了一巴掌,激烈的情緒反應,壓制了認人的意識,呈現歇斯底里的「解離症」,眼科醫師會診時也發現她的眼睛呈現管狀視野,視野範圍相對收窄,判斷她應是有意識對丈夫及相關事物視而不見,經以藥物、心理治療及催眠治療三週後,少婦慢慢認得另一半,也不再把他當成隱形人。

陳家駒解釋,妄想認同障礙症是對他人「妄想選擇性的認同」,突發性妄想污衊,甚至暴力攻擊周遭親友、機要人士及安全人員,患者意識皆處於清醒,甚至會有自殺、他殺等危險行為,最重要的是,這類患者往往對他人難以信任。

陳家駒表示,三分之二患者集中於二十至四十歲,病因與個性敏感、偏執、懷疑、嫉妒等特質有關,三分之一患者是六十歲以上,病因多為腦部生理病變。臨床治療以抗精神藥物為主,減少病人焦慮及認同障礙,輔以心理與家族治療,幫助患者建立對他人的信賴感,增加患者與家屬的溝通。

陳家駒說,這類病患通常沒有病識感,發作之初會否定他人,全部或選擇性切割人際關係,最後則把別人視為壞人,抹黑別人。他建議,如果周遭親友有出現類似症狀,同時侵犯他人生活,即有必要就醫,六至七成病患治療一至三個月可以恢復正常,但若治療二年以上還未改善,預後會較差。

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