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全球首例! 染狂犬病少女 沒打疫苗活下來

2013/08/03 06:00

記者洪素卿/特稿

狂犬病一旦病發,致死率幾乎百分之百;但2004年,羅尼威洛比(Rodney Willoughby)醫師主導的醫療團隊,曾創造一個醫療奇蹟,那就是讓15歲的美國少女珍娜吉斯(Jeanna Giese)成為全球第一個狂犬病病發、沒使用疫苗卻能存活的幸運兒。

醫療團隊是如何辦到的?醫師主要透過化學藥物誘導珍娜進入深度昏迷,降低病毒在神經間傳導活性,加上抗病毒雞尾酒藥物,讓珍娜的免疫系統在一息尚存情況下,爭取對抗病毒的機會。醫療細節發表在2005的《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》,引發全球矚目。

2004年9月,當時15歲的珍娜要將一隻掉在地上的蝙蝠救到戶外,卻被咬傷手指,她沒去打疫苗;一個月後、她的眼睛出現複視現象才去就醫,提及曾遭蝙蝠咬傷,醫師讓她轉診到大醫院,珍娜開始對抗狂犬病毒。

在等候檢查結果出爐前,主治醫師開始構思、該如何對付這個致命惡疾。他從過去的研究論文想到、病毒發作時,像是綁架了大腦,因此他利用化學藥物讓珍娜陷入昏迷,讓腦活動降到最低,爭取時間讓珍娜的免疫功能可以發動。

7天後,珍娜體內的免疫系統發揮作用對抗狂犬病毒。但醫療團隊還要面臨更大的挑戰是,能否讓她從重度昏迷狀態醒來?甚至擔心她成為植物人。幸好幾天後,她開始眨動眼睛,並認出母親。但是她甦醒後卻喪失了語言、步行等能力,得靠復健從頭學起。

在醫療團隊與雙親協助下,珍娜住院76天後出院,再歷經長期復健,終於找回失去的生活能力,2011年她從大學畢業,成為他人眼中的「狂犬病奇蹟少女」。

這個方法後來也陸續有醫師用在其他人的身上,但絕大多數仍不治。有人認為,珍娜感染的毒性可能較低。台大醫院小兒感染科主任黃立民指出,或許最終治癒少女未必是這個方法,而是因幸運或其他因素,則不得而知;至少該方法並未被世衛組織(WHO)或醫療機構列為例行治療模式。

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