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鼻腔構造異常 讓人頭痛欲裂

2013/07/01 06:00

▲耳鼻喉科醫師利用內視鏡檢查不同角度,發現患者雙側中鼻甲肥厚(左下圖)。(記者張勳騰翻攝)

記者張勳騰/苗栗報導

頭痛要人命,真正問題卻可能是來自鼻子!

苗栗縣一位30歲的吳小姐,飽受頭痛困擾多年,四處求診均無改善,有時吃止痛藥仍無法緩解,深感痛苦;她日前到苗栗市大千醫院求診,經電腦斷層掃描檢查,所有鼻竇均正常,腦部亦無腫瘤或其他異常,而醫師以內視鏡檢查,發現她鼻腔下鼻甲肥厚、鼻中隔彎曲,尤其鼻腔內部上方處和肥厚膨大的中鼻甲有相接觸,因而診斷為少見的中鼻甲頭痛症候群。

耳鼻喉科醫師黃山崧說,問診過程中發現吳小姐症狀是先由鼻子疼痛,傳至眼眶、眉間、額頭,嚴重會至頭頂,有時會合併鼻塞,這種頭痛症狀會持續數小時,且易復發,有時還會痛到冒冷汗。

黃山崧先施以鼻腔局部麻醉藥物做測試,發現鼻痛及頭痛有明顯減輕;再開立血管收縮鼻噴劑,主要使中鼻甲及鼻腔黏膜收縮,不互相接觸,最後以鼻腔內視鏡將中鼻甲部分切除或加上鼻中隔矯正手術,術後追蹤數週,吳小姐從此擺脫惱人的鼻痛及頭痛。

黃山崧指出,中鼻甲頭痛症候群為鼻源性頭痛的一種,疼痛位置大多侷限在眼眶周圍,大多會有鼻塞,可能會合併鼻中隔彎曲,也有可能會合併發生鼻竇炎,頭痛會持續數小時且易復發,常會誤以為是感冒、過敏而延誤就醫。提醒民眾,凡是出現上述鼻病的情形,應儘速就醫找出病因,及早治療。

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