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脈衝光治眼病
糖尿病患福音

2006/04/19 06:00

記者洪素卿/台北報導

脈衝光除了讓皮膚白嫩光滑,近年運用在眼科,治療糖尿病患的黃斑部水腫,也造福了不少病患。國泰醫院昨日發表該院使用脈衝雷射治療一百二十五名糖尿病患黃斑部水腫成果,七成患者治療後,視力明顯進步,兩成可以維持視力,不繼續惡化。

台灣有超過百萬人罹患糖尿病,患者罹病十年後,估計約有六十%會出現視網膜病變,進而導致黃斑部水腫,也是患者視力下降的最主要原因。

國泰醫院新竹分院眼科主任陳瑩山指出,對於糖尿病患黃斑部水腫的治療,過去包括用藥治療、打針,甚至直接從眼球打針等方式,但是效果不彰。也因此,雷射治療成為治療黃斑部水腫的主要方式。

雖然傳統雷射治療黃斑部水腫的效果不差,患者經雷射治療後,細胞受到激發、吸收水腫,約有六成五患者視力可以獲得改善。不過,由於黃斑部組織非常敏感與脆弱,又是視力最中央的部位,傳統雷射使用於黃斑部,在黃斑部造成的光凝固作用,有時會在患者中心視力留下疤痕,造成視覺盲點。

此時,患者透過眼球望出去的景象,就像攝影鏡頭上有髒污一樣,出現黑點。有時候這些盲點還會融合成一片,形成比較大範圍的視覺缺損。

至於脈衝雷射,則是一種新的雷射治療,利用極低強度的雷射,每零點二秒打一百發,不但每發只停留兩毫秒,且發與發之間的間隔,讓細胞有時間恢復。

也因此,國泰醫院迄今實際使用於一百二十五例因為糖尿病黃斑部水腫,導致視力下降的病患身上,患者除了表示不會疼痛,也未出現盲點現象。

這項治療每次打雷射的時間約一分多鐘,患者若日後再度出現水腫,可以重複施打。雖然健保給付這項治療,陳瑩山呼籲,糖尿病患還是要做好血糖控制,才能延緩視力惡化的情況。

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