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銀髮族貧血 慎防骨髓增生不良症候群
文/葉士芃
根據衛生署在民國87年至91年委託中研院做的「第二次國民營養健康狀況變遷」調查發現,台灣地區大約有20%的銀髮族有貧血症狀,但許多老人視貧血、虛弱為正常老化症狀而忽略就醫,包括台灣民眾不熟悉的「骨髓增生不良症候群」等血液疾病就是好發在中、老年人。
會惡化成急性白血病 應及時就醫
骨髓增生不良症候群是一種罕見的血液疾病,因為造血細胞功能異常,導致骨髓幹細胞無法正常分化成熟為正常血球。雖然不是癌症,但往往會惡化成急性白血病;貧血為早期臨床症狀,及時求助於血液科醫師診斷,很重要。
需注意的是,骨髓增生不良症候群需要透過抽骨髓檢驗確診,然而多數病患一聽到要抽骨髓即擔心針筒會傷及神經,導致癱瘓而搖頭拒絕接受檢查,甚至不再回診,不少老人家也認為脊椎是「龍骨」,是不能驚動的身體部位。事實上,抽骨髓是從毫無神經的髖骨採集,因此擔心驚動「龍骨」或是傷及神經都是不必要的。
另外,國內治療骨髓增生不良症候群的唯一化療用藥「委丹扎注射劑」已於今年1月通過健保給付,一年約260萬元的藥費已可全數由健保給付。患者只要在確診後,積極接受藥物治療,仍有機會改善症狀,甚至讓疾病幾乎達到完全緩解。
(作者為中國醫藥大學附屬醫院血液腫瘤科主任)
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