記者邱宜君／台北報導

日前媒體接連披露，國外有愛滋寶寶和愛滋病患，因早期投藥而「治癒」或「已停藥」。愛滋病患能否停藥？ 我國疾病管制局認為，停藥可能使愛滋病毒有機會上升，甚至產生抗藥性，呼籲患者切莫貿然停藥。

日前媒體報導「全球首例，美治癒愛滋新生兒」及「愛滋及早治療，停藥7年半無恙」兩起案例。前者是一位愛滋寶寶，是出生後30小時內投藥，母親擅自停藥後，醫師意外發現竟驗不出病毒，學者稱為「功能性治癒」；後者是14位成人在感染後10週內就開始吃藥，連吃3年後停藥，平均停藥7年，只有一半的病人病毒量上升。

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疾病管制局防疫醫師羅一鈞表示，如果在愛滋病毒進入體內後48到72小時內投藥，屬於預防性投藥，可以讓8成服藥者不被愛滋病毒感染，因此愛滋寶寶的治癒應屬於預防性投藥；至於成年人因為愛滋病的空窗期，很少人一感染就投藥，所以多半已超過72小時，屬於治療性投藥，但目前沒有世界公認的停藥標準。

至於治療的給藥時機，世界衛生組織是建議白血球指數在一定數量以下再給藥，不過美國今年2月最新修正的指引建議，只要感染就要給藥。我國是只要經醫師評估，病人又願意吃藥，就算免疫力還沒下降，也能用公費吃藥，只是很多病人會排斥吃藥。

依據疾管局資料顯示，國內目前有2萬2千位愛滋感染者，去年底以前，曾經服藥且仍存活者計有13323人，沒有吃藥的9千多人，很多就是免疫力已經下降，還不願意吃藥。分析發現，有規則就醫服藥者，體內病毒量可獲得良好控制，降低發病風險。至於停止服藥者，大多血中病毒量會回升，也可能會使病毒產生抗藥性，導致治療失敗。

羅一鈞強調，世界上目前沒有公認的愛滋停藥標準，加上台灣目前沒有任何病人可稱得上「功能性治癒」，所以不會建議停藥。

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