▲徐大聞醫師以外科手套、空針及橡皮筋自製耗材，做為單孔腹腔鏡手術時的瓣膜，可降低患者的自費負擔。（記者林宜樟攝）

記者林宜樟／嘉義報導

一名年約60歲的男性因解血便，以為得了痔瘡，到大林慈濟醫院直腸外科就醫，醫師檢查發現是罹患直腸癌。

醫師徐大聞採用單一切口腹腔鏡根除手術，並且自製耗材，做為進行手術時的瓣膜，大幅降低患者的自費負擔，幫助患者重新恢復正常生活。

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徐大聞表示，因患者就醫時血便的顏色太深，不像痔瘡出血的鮮紅色血液，懷疑是直腸癌。透過大腸鏡檢查，在距離肛門口10公分處發現，直徑5公分的直腸癌病灶已堵住腸道的一半，經過腫瘤切片化驗後，確定是直腸癌；患者接受「單一切口腹腔鏡大腸直腸癌切除手術」後順利復原。

徐大聞說，單一切口腹腔鏡手術只有一個3至4公分的傷口，不僅傷口小、術後疼痛感減少、併發症減少、身體復原快、住院天數縮短，病人可以下床時間從5到7天縮短為24到36小時，年紀比較大或是體力差的患者，可以減少手術後的併發症。

徐大聞說，一般醫院進行單一切口腹腔鏡手術，患者自費金額昂貴，主要是腹腔鏡手術專用耗材較貴。1年多前為降低耗材費用，徐大聞以外科手套、空針及橡皮筋自製進行單孔腹腔鏡手術時的瓣膜，可讓手術器具順利操作，並隔絕傷口外部感染。

醫師自製手術耗材 降低患者負擔

徐大聞說，以慈濟醫院收費標準來說，單一切口腹腔鏡手術為1萬5千元，若使用專業醫療耗材還要再加上3萬元，這1年多使用自製耗材，僅需再加收20元，至今已有12位病人受惠。

若是身體質量指數（BMI）超過30，或是圓桶形身材，腹腔內脂肪太多的患者，都不適合進行單一切口腹腔鏡手術。

患者在術後需避免抽菸、喝酒、油膩辛辣與不易消化的食物，同時保持規律的生活作息、運動與飲食，才能避免大腸直腸癌復發。

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