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〈愛肝加油站〉預防肝癌再發 定期追蹤是根本之道
文/許金川
Q:我的公公是肝癌患者,曾經陪他做過幾次的栓塞治療,真的是滿辛苦的,因此我更加注意先生的健康。
上個月先生回診追蹤時,肝臟竟然冒出一顆腫瘤,經確認是肝癌,兩週前已經接受手術,順利切除腫瘤。但是,我好害怕他會跟公公一樣,一直反覆復發。
他需不需要加做化學治療?或者需不需要吃什麼藥物,以防肝癌再復發?
A:肝癌的高危險群除了B型肝炎、C型肝炎及肝硬化患者外,本身有肝癌家族病史的人,也是肝癌的高危險群,都要定期追蹤檢查。
由於你的公公是肝癌患者,因此你的先生確實是肝癌的高危險群,好在有定期追蹤,才得以及早發現腫瘤,及時手術。
至於腫瘤是否會再復發?其實是很難預期的,因為每位患者的病況不同,復發的機率也不盡相同。
目前似乎還沒有什麼特效藥可以預防腫瘤復發,也沒有在手術後加做化療,以預防肝癌復發的作法。
臨床上,還是強調術後定期追蹤,大約每3個月抽血驗肝指數、胎兒蛋白及腹部超音波檢查,持續監測肝臟健康。此外,平時也儘量不抽菸、不喝酒,少吃化學、醃漬或煙燻食品,採取飲食均衡,以新鮮食材為主。
另外,很重要的一點是,如果先生有B型肝炎帶原或感染C型肝炎病毒,可進一步檢測B肝或C肝病毒量。如果病毒很活躍,可考慮用抗病毒藥物治療,避免肝臟持續發炎受損,也可降低肝癌的機率。
(作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)
●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊,提供民眾免費索閱。最新60期會刊內容包含「機器手臂肝,細膩精準」、「膽息肉,怎麼辦?」「當其他癌症轉移到肝時…」等。
肝基會諮詢專線︰0800-000-583,網址:www.liver.org.tw。
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