記者林孟婷／台南報導

一名20歲女性因畏寒、發燒住院多日，經診斷發現，她在住院前一週曾接受口腔潔牙術，術後因發燒曾至診所就診，但因持續發燒轉至成大醫院就診，醫師懷疑是心內膜炎，透過抗生素治療及緊急心瓣膜置換術，救回一命。

成大醫院感染科主治醫師李南瑤表示，這名病患轉至院內就診時，透過心臟超音波顯示為黏液化二尖瓣合併脫垂及嚴重二尖瓣逆流，其病理組織診斷為感染性心內膜炎。

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李南瑤指出，所謂的感染性心內膜炎指的是心瓣膜和心內膜因感染所造成，風濕性心臟病、心瓣膜疾病、細菌入侵血液（例如拔牙、牙科手術）等治療、靜脈藥物濫用，或是剛接受心臟手術或人工瓣膜植入手術等皆為好發族群。

發生的症狀包括類似感冒症狀，例如有發燒、疲倦感、寒顫、肌肉痛等，或是出現新的心臟雜音、脾臟腫大、周邊組織有紫色小出血點。

李南瑤表示，感染性心內膜炎會產生器官性栓塞的併發症，要診斷是否有感染性心內膜炎，可透過細菌血液培養和心臟超音波檢查。

預防心內膜炎的發生，平時就應注意口腔衛生保健，若是高危險性患者（例如心室中膈有缺陷、先天性瓣膜心臟病、或有人工心臟瓣膜者），在接受侵入性治療或檢查時，應事先告知醫師，並評估是否要使用預防性抗生素。

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