文／蘇聰明

根據統計，每10個育齡婦女中可能有一個會罹患子宮內膜異位症，尤其是年過30歲、未曾生育、企圖心旺盛的女性，更是高危險群。

發生原因不明，但有可能和月經期間，子宮腔內有部分原本應流出體外的經血，卻經由輸卵管流入腹腔有關。此外，罹患子宮內膜異位症也可能和體質有關，患者一等親罹患子宮內膜異位症的機會，是一般人的7倍以上。

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這種病常發生在30至45歲間的婦女，發病率佔9%至12%，在不孕婦女中佔1/4，尤其在不明原因的不孕婦女中佔70%至80%。

由於子宮內膜異常不易診斷，只有請病人或醫師在遇到有經痛及不孕時，提高警覺，如果是初潮後的數年才發生經痛，且伴隨有其他症狀，甚至愈來愈厲害，就要找醫師檢查是否為子宮內膜異位或其他病變。

中醫認為，「血瘀」是治療本病的關鍵，因子宮內膜異位與月經週期有著密切關係，治療時，要配合月經週期的不同及症狀的不同，選用不同的藥方，分別論治，才能達到良好的效果。

中醫臨床上，施以活血化瘀的方劑「失笑化瘀散」，「莪稜通管湯」為主劑，再視患者的症狀添加藥物，如痛經為主的患者要加香附、台烏、木香、元胡等行氣袪瘀藥；經血量多者要加茜草、三七、黑蒲黃等袪瘀止血藥；血熱者加白茅根、旱蓮草、丹皮、生地等涼血止血藥；寒象者加炮薑、黑艾葉等溫經止血藥，以加強療效。（作者為高雄市新復興中醫診所院長）

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