文／鄭乃源

近年來台灣飲食西化，大量攝取紅肉及高脂低纖的飲食習慣，使得腸道疾病成為國人健康大敵，根據國民健康局最新發表數字，大腸癌更蟬聯台灣癌症發生率之首！除了常見的腸瘜肉、腸癌之外，好發於消化系統的神經內分泌癌更是潛藏的致命病變。

確保健康 應作大腸鏡檢查

日前一名30多歲男子接受員工健檢，在CEA癌症指數、糞便潛血等項目都未檢驗出異常，但因為家族有大腸癌病史，因此他加做大腸鏡檢查。後來從大腸鏡檢查結果中，發現狀似腸瘜肉的凸起物，經過進一步診斷，確診為棘手的神經內分泌惡性腫瘤。

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他在接受手術治療後，狀況良好，不過仍須定期回診追蹤，以免復發。

臨床來說，CEA癌症指數、糞便潛血篩檢僅能檢驗出是否有較高的腸癌風險、腸道有沒有出血等；定期進行大腸鏡檢查，才能確定是否有腸瘜肉、腸癌，以及是否受到神經內分泌癌的侵襲。

神經內分泌癌的病因不明，好發年齡為40至60歲，高達5成以上發生在消化系統或呼吸系統，且有相當比例屬於惡性腫瘤。臨床表現症狀包括：咳嗽、腹瀉、盜汗、低血糖、腹痛及臉部潮紅等，由於常會被誤診是其他內分泌失調疾病，因此超過半數的患者確診時已經出現腫瘤轉移的現象，此時平均僅剩2.5年的存活期。

很多民眾因為怕痛、不適應或怕麻煩等原因，不願意接受大腸鏡檢查，但以現今國人腸胃疾病年齡層下降，建議30歲以上者，應考慮安排進行大腸鏡檢查，才能確保腸道健康。

（作者為北市聯安診所院長）

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