▲身高203公分的衛同學打籃球突發胸骨痛，檢查後發現竟是馬凡氏症併急性主動脈剝離。（萬芳醫院提供）

記者陳曉宜／台北報導

203公分、21歲的衛姓男學生6月某日傍晚與同學去打籃球時，突然感到左側胸骨下疼痛，立刻被送到萬芳醫院急診室，無病史的他，竟意外發現罹患「馬凡氏症」合併「急性主動脈剝離」。

203公分男大生罹馬凡氏症

萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕醫師說明，馬凡氏症（Marfan syndrome），又稱為「蜘蛛人症」或稱「麻煩症」，最早是法國小兒科醫師Marfan在1896年提出臨床報告，此症患者，往往給人的第一印象便是又高又瘦；古時傳言長手過膝的劉備，及高瘦的美國總統林肯均被懷疑是馬凡氏症候群病患。

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依據統計，若發生急性主動脈剝離，至少50％的病人在發生後48小時內會死亡，也就是每延誤一小時治療便增加1％死亡率，因此診斷及治療猶如與時間賽跑一般，要立即救治。若不開刀約71％的人會在兩個月內死亡，89％的人在3個月內死亡，91％會在6個月內死亡。

萬芳醫院指出，衛同學送進急診時，測量血壓、呼吸及心跳皆正常，亦無明顯的輻射性疼痛，入院時，理學檢查觀察到他的左邊呼吸聲下降，胸部X光僅顯示輕微增加的肺紋；心電圖則有些異常，但心肌酵素並沒有明顯增加。基於病患又高又瘦的身材，並不能完全排除有可能是自發性氣胸，於是安排他做肺部電腦斷層檢查，看到的主動脈根部擴張。

衛姓學生離開後，放射科醫師進行報告判讀時，覺得主動脈夾層動脈瘤的可能性無法完全排除，因此以高風險值電腦通報系統，通報急診醫療團隊人員，並在第二天上午緊急召回病人做進一步的評估判斷，結果確認是「馬凡氏症候群」合併急性主動脈剝離，緊急照會心臟外科，由李紹榕醫師連夜緊急手術，救回性命。

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